В соответствии с Указом Мэра Москвы от 25 сентября 2020 г.
Менопауза является переходной фазой гормональных изменений. Это период в жизни женщин, который приносит с собой много изменений. Легче справиться с менопаузой помогут различные рекомендации.
Наверняка многим из нас приходилось сталкиваться в некоторых детских клиниках с табличкой на врачебном кабинете «Детский гинеколог». Некоторых она приводит в недоумение, вызывает вопрос: с какими женскими заболеваниями может столкнуться детский организм?
Вызывая прекращение овуляции до 40 лет, ранняя менопауза или преждевременная недостаточность яичников может нанести вред женской фертильности.
Очень часто в последнее время женщины сталкиваются с тем, что к раку матки приводит, казалось бы, неопасный вирус папилломы, что образуется на шейке матки. Образования, которые появляются на шейке, называются кондиломами и нуждаются в том, чтобы обратить на них пристальное внимание.
Бактериальный вагиноз (БВ) является одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний половых органов — он может встречаться у до 60% сексуально активных женщин.
В Москве выздоровели ещё 1227 пациентов после прохождения лечения от коронавирусной инфекции.
Вертолет санитарной авиации Центра экстренной медицинской помощи доставил десятилетнего мальчика с множественными травмами в Институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения Москвы с места ДТП воскресным утром.
Дежурная бригада врачей приемного отделения незамедлительно приступила к исследованиям. Ребенку провели компьютерную томографию всего тела, по результатам которой выявили переломы ребер и сотрясение мозга.
После введения контрастного вещества врачи обнаружили серьезные повреждения органов забрюшинного пространства. Наиболее вероятно, такой механизм травмы стал результатом неправильного использования ремня безопасности. У ребенка был диагностирована травма мочеточника пятой степени. К маленькому пациенту экстренно прибыли специалисты урологической службы Института неотложной детской хирургии и травматологии. Дополнительные исследования подтвердили полный отрыв мочеточника от лоханки почки пациента. При этом повреждения самой почки были минимальны.
В тот же день ребенку была проведена сложная операция – эндоскопическое восстановление верхних мочевых путей. Другими словами, хирургам удалось пришить оторвавшийся мочеточник обратно к лоханке почки, не выполняя большого разреза кожи и мягких тканей.
— Обычно в экстренных ситуациях травма сопряжена с обильным кровотечением и хирургам приходится идти на открытую операцию, заканчивающуюся зачастую удалением поврежденной почки. При невозможности открытого вмешательства, на первом этапе, как правило, лишь накладывается нефростома, по которой отводится моча. И только где-то через полгода выполняется реконструктивный этап. К тому времени уже появляются рубцы, ткани теряют эластичность, пришить мочеточник обратно к лоханке почки становится проблематично, приходится идти на более сложные реконструктивные операции, сопряженные с большим риском осложнений, — комментирует Никита Демин, уролог Научно-исследовательского института неотложной детской хирургии и травматологии, проводивший операцию.
После операции врачи продолжают наблюдать за состоянием мальчика, однако сейчас здоровью ребенка ничто не угрожает. Через полтора-два месяца маленькому пациенту предстоит еще одна операция – удаление стента из мочеточника, после которой он сможет вернуться к привычному образу жизни.
— Этот случай еще раз демонстрирует, что Институт готов оказать всю необходимую помощь пациентам с самыми тяжелыми травмами. Для этого у нас есть и современное оборудование, и высококлассные специалисты, -. – В этой ситуации все коллеги сработали как часы: быстро доставили, провели точную диагностику, оказали экстренную помощь, провели уникальную малоинвазивную операцию, позволившую восстановить целостность верхних мочевых путей. Эффективность такой работы отражается на времени восстановления тяжело пострадавшего пациента, и, как следствие, на качестве его жизни, — отметил Валерий Митиш, директор Научно-исследовательского института неотложной детской хирургии и травматологии.
В Научно-исследовательском институте неотложной детской хирургии и травматологии оказывают комплексную помощь детям с тяжелой механической травмой и острыми хирургическими заболеваниями брюшной полости. Ежегодно врачи Института оказывают помощь более, чем 80 тысячам пациентов – из них порядка 16 тысяч детей госпитализируются, а 3,6 тысячи детей проходят комплексную реабилитацию. Институт представляет собой уникальное объединение стационара, скорой и неотложной медицинской помощи, центра высоких медицинских технологий в травматологии, неотложной хирургии и ранней интенсивной реабилитации в рамках одного медицинского учреждения.
В Москве фиксируется рост заболеваемости коронавирусом. При этом созданы необходимые мощности для борьбы с инфекцией.
В первую очередь вакцинацию проходят врачи и медицинские сестры кабинетов ОРВИ, персонал амбулаторных КТ-центров, сотрудники отделения медицинской помощи на дому.
В детско-взрослой поликлинике в районе Замоскворечье начал работать один из центров вакцинации медицинских работников столицы от COVID-19. С его работой ознакомился Сергей Собянин. Подобные центры развернули на базе 11 городских поликлиник.
«Все равно опасность заражения существует, мы видим это по количеству заболевших ОРВИ, гриппом и так далее. Это представляет серьезную опасность и для врачей общей практики, и для участковых врачей. Потому важно привиться, чтобы избежать заражения, потому что оно представляет опасность не только для вас, но и для ваших близких, родных, когда вы приходите домой. Это постоянный риск, ощущение постоянного риска. Мне кажется, что это очень важно — воспользоваться такой возможностью, которую предоставляет государство, направляя вакцину в первую очередь как раз врачам. Мы передаем ее в первую очередь тем, кто на переднем фронте, тем, кто работает на участках», — отметил Мэр Москвы.
Вакцинация медицинских работников в Москве
15 сентября в государственных медицинских организациях Москвы началась добровольная вакцинация от COVID-19 медработников. Речь идет о медиках, которые ежедневно контактируют с пациентами с симптомами острых респираторных инфекций и подвержены максимальному риску заражения.
В первую очередь вакцинацию проходят персонал амбулаторных КТ-центров, врачи и медицинские сестры кабинетов ОРВИ, сотрудники отделения медицинской помощи на дому, в том числе медсестры, которые берут кровь и другой биоматериал.
Для проведения вакцинации медиков 11 сентября Москва получила первую партию вакцины Гам-КОВИД-Вак (торговая марка «Спутник V»), разработанной Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи. Всего выделено 3472 дозы, каждая состоит из двух раздельно упакованных компонентов. Полученная вакцина была распределена между городскими и федеральными (тысяча доз) лечебными организациями.
Городские центры вакцинации медиков работают в следующих поликлиниках:
— городской поликлинике № 3 (Ермолаевский переулок, дом 22/26);
— городской поликлинике № 8, филиал 3 (улица Большая Очаковская, дом 38);
— городской поликлинике № 11 (проспект Вернадского, дом 9/10);
— городской поликлинике № 19, филиал 2 (улица Армавирская, дом 2/20);
— городской поликлинике № 45 (5-й Войковский проезд, дом 12);
— городской поликлинике № 64, филиал 2 (улица Ладожская, дом 4/6, строение 1);
— городской поликлинике № 67 (Варшавское шоссе, дом 19, строение 3);
— городской поликлинике № 180 (Уваровский переулок, дом 14);
— городской поликлинике № 214 (улица Елецкая, дом 14);
— городской поликлинике № 218 (проезд Шокальского, дом 8, строение 1);
— городской поликлинике № 68, филиал 1 (Большой Строченовский переулок, дом 23).
С 15 сентября вакцинацию прошли 126 медицинских работников городской системы здравоохранения.
Особое внимание уделяется требованиям по доставке и хранению вакцины. Ее транспортировали в термоконтейнерах при температуре минус 20 градусов. Вакцину поместили в валидированную морозильную камеру, расположенную на аптечном складе, в которой поддерживается температурный режим минус 25 градусов.
При приеме каждую упаковку отсканировали, а информацию о ней передали в систему мониторинга движения лекарственных препаратов. С аптечного склада вакцину перевозили в лечебные учреждения города на специализированном валидированном автотранспорте в термоконтейнерах. В лечебных учреждениях вакцина хранится в холодильниках.
«В холодильниках обеспечивается необходимый температурный режим для хранения — для этой вакцины он очень важен. И мы все наши поликлинические учреждения такими холодильниками оснастили. Как только будет необходимый объем, который запустится в гражданский оборот, мы расширим точки вакцинации до всех поликлиник города», — отметил заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
В ближайшее время планируется открыть еще 74 центра вакцинации граждан. Сначала в них будут вакцинировать медицинских работников и работников системы образования столицы. А в дальнейшем — и другие категории жителей города.
Пострегистрационное исследование вакцины от COVID-19
Департамент здравоохранения Москвы совместно с Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи и Министерством здравоохранения Российской Федерации организовал клиническое исследование эффективности, иммуногенности и безопасности комбинированной векторной вакцины Гам-КОВИД-Вак. Его цель — определить безопасность иммуногенности и нейтрализующие вирус активности вакцины. Кроме того, третья фаза исследования проводится для того, чтобы расширить возможности применения вакцины людям старше 60 лет.
«В процессе регистрационного исследования привилось около трех тысяч человек, самочувствие у всех хорошее, уже прошло несколько недель, осложнений не видели ни у кого. Поступило в гражданский оборот несколько тысяч доз вакцины, мы их направили в первую очередь медицинскому персоналу, который находится на переднем крае фронта, — это участковые врачи, врачи общей практики», — подчеркнул Сергей Собянин.
Сейчас свидетельство об аккредитации на право проведения клинических исследований получили 19 медицинских организаций. Все они отвечают международным требованиям, в них созданы исследовательские центры, определены главные исследователи и врачи-исследователи.
Принять участие в испытании смогут 40 тысяч человек. Оно будет проходить в течение шести месяцев и предполагает двукратную вакцинацию. Специально для исследования было разработано мобильное приложение — дневник добровольца, которое устанавливают во время визита пациента.
В настоящее время вакцину от COVID-19 доставили в 16 медицинских организаций Москвы.
7 сентября в медорганизациях начали скрининг, чтобы сформировать первую группу добровольцев, которым введут препарат. 9 сентября приступили к вакцинации добровольцев.
К 22 сентября вакцину получили 2985 добровольцев. В ближайшее время к проведению клинического исследования планируют подключить еще четыре городские поликлиники и четыре частные клиники.
Кроме того, в сентябре в Москве стартовала сезонная вакцинация от гриппа. Горожане могут бесплатно сделать прививку во всех взрослых и детских городских поликлиниках, а также в пунктах мобильной вакцинации. К 23 сентября прошли вакцинацию около 1,5 миллиона человек.
Источник: mos.ru
Фото: М. Мишин. Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы