Это легкая черепно-мозговая травма, вызванная ударом по голове или груди. Процесс может происходить с потерей сознания или без него и может привести к временным когнитивным проблемам.
Большинство людей, получивших сотрясение мозга, выздоравливают, но у некоторых симптомы могут длиться несколько дней, недель или дольше. Период восстановления может быть более продолжительным для пожилых людей, маленьких детей и подростков. Восстановление также может занять больше времени у людей с личной или семейной историей мигрени, СДВГ или других нарушений.
Симптомы сотрясения мозга
Признаки сотрясения включают головную боль, нечеткость зрения, головокружение, тошноту или рвоту, чувствительность к свету или шуму, проблемы с равновесием и усталость. У человека с сотрясением мозга также могут быть трудности с четким мышлением, концентрацией внимания и запоминанием новой информации, а также с беспорядочными эмоциями, такими как грусть, раздражительность и тревога.
Особенно на раннем этапе признаки сотрясения мозга могут быть пропущены или ошибочно приняты за менее серьезные проблемы со здоровьем. Иногда люди с сотрясением мозга не распознают симптомы, путают их с чем-то другим или не хотят признавать, что что-то не так. Другие могут не понимать, что происходит с их телом и как это влияет на их повседневную жизнь. Вот почему всем особенно важно знать признаки сотрясения мозга и проявлять бдительность в их поиске, особенно после удара по голове.
Симптомы сотрясения мозга делятся на четыре категории: физические, когнитивные, эмоциональные или связанные с настроением, а также нарушением сна.
Физические симптомы сотрясения включают:
- головную боль
- нечеткое или размытое зрение
- тошноту или рвоту
- головокружение
- чувствительность к шуму или свету
- проблемы с балансом
- чувство усталости или отсутствие энергии
Когнитивные симптомы сотрясения мозга включают:
- трудно ясно мыслить
- чувство замедления
- трудности с концентрацией внимания
- трудно запоминать новую информацию
- мозговой туман или вялость
Эмоциональные симптомы сотрясения мозга включают:
- раздражительность
- грусть
- беспорядочные эмоции
- нервозность или тревогу
К симптомам сотрясения мозга во сне относятся:
- сон больше или меньше, чем обычно
- трудности с засыпанием
- дневная сонливость
Обычно человек испытывает симптомы в течение нескольких минут после травмы головы, но иногда симптомы сотрясения могут появиться через несколько часов или дней. Также они могут измениться через несколько дней или появиться при стрессе.
Хотя и редко, у человека с сотрясением мозга может развиться опасный сгусток крови или кровоизлияние в мозг, которое прижимает мозг к черепу, что иногда может привести к летальному исходу. При появлении каких-либо из следующих опасных признаков после удара, толчка по телу или голове следует немедленно обратиться к врачу или в местное отделение неотложной помощи:
- головная боль, которая усиливается и не проходит, возможно, даже самая сильная головная боль в вашей жизни
- слабость, онемение или снижение координации
- повторяющаяся рвота или тошнота
- невнятная речь
Если вы ухаживаете за кем-то, у кого, по вашему мнению, может быть сотрясение мозга, немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи, если человек:
выглядит очень сонным или не может проснуться;
один зрачок у него больше другого;
есть судороги;
человек не может узнавать людей или места;
стал растерянным, беспокойным или взволнованным;
ведет себя необычно;
теряет сознание.
Признаки опасности у детей могут включать все вышеперечисленное, а также отказ от кормления грудью или еды и непрекращающийся плач.
Узнайте больше о симптомах сотрясения мозга и что вызывает сотрясение мозга
Сотрясение мозга вызывается ударом или толчком по голове или груди, сильным сотрясением головы или верхней части тела (например, при хлыстовой травме) или проникающем ранении, таким как огнестрельное ранение. Наиболее распространенными причинами черепно-мозговых травм являются падения, травмы, связанные с огнестрельным оружием, автомобильные аварии и нападения, а также занятия некоторыми видами спорта. На долю падений приходится около половины всех госпитализаций. Контактные виды спорта, вероятно, являются наиболее распространенной причиной сотрясения мозга.
Как диагностируется сотрясение мозга
Сотрясение мозга часто диагностируют в отделении неотложной помощи после падения или несчастного случая или после инцидента во время спортивной игры. Сотрясение также может быть диагностировано позже, когда человек обращается за медицинской помощью после симптомов, которые появились после первоначального удара.
Диагностика представляет собой многоэтапный процесс, который включает в себя следующее:
Опрос. Врач задокументирует степень любой потери сознания или потери памяти, приведшей к событию, или потерю памяти о событии или после травмы, а также любые другие симптомы, такие как головная боль, ошеломление или спутанность сознания, головокружение или усталость.
Осмотр. Врач будет искать любые неврологические признаки и симптомы, проверяя силу, чувствительность, рефлексы, координацию, равновесие, зрение, слух, психическое состояние, нервные и другие функции, чтобы определить тяжесть травмы головного мозга.
Визуализация головного мозга. Иногда визуализацию головного мозга можно рекомендовать пациентам с симптомами сильных головных болей, судорог, повторяющейся рвоты или симптомов, которые продолжают ухудшаться. Компьютерная томография (КТ) черепа может определить, является ли травма серьезной и вызвала ли она кровотечение или отек головного мозга. Магнитно-резонансная томография ( МРТ ) может определить, претерпел ли мозг какие-либо изменения, и может помочь диагностировать осложнения. Однако нормальная КТ или МРТ не исключает сотрясение мозга.
Наблюдение. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация на ночь для наблюдения после сотрясения мозга. Можно также наблюдать дома. Опекун должен внимательно наблюдать за пострадавшим в течение как минимум 24 часов, чтобы убедиться, что симптомы не ухудшаются.
В последние годы исследователи работают над более эффективными способами диагностики сотрясений мозга. Для теста требуется небольшой образец крови из руки, из которого извлекается и тестируется плазма. Результаты доступны в течение 15 минут. Отрицательный результат отменяет необходимость компьютерной томографии.
Как долго длится сотрясение мозга?
Большинство людей, получивших сотрясение мозга, выздоравливают в течение нескольких дней. Но у некоторых людей симптомы могут длиться в течение нескольких недель или даже дольше.
Насколько быстро кому-то становится лучше, зависит от многих факторов, включая тяжесть сотрясения мозга, его возраст, насколько он был здоров до травмы и насколько хорошо он заботится о себе после сотрясения мозга. Период восстановления может быть более продолжительным для пожилых людей, маленьких детей и подростков.
Как лечится сотрясение мозга
Большинство людей полностью выздоравливают после сотрясения мозга. Самый важный шаг в восстановлении — это полноценный отдых. Также важно избегать физических и умственных нагрузок, пока симптомы не исчезнут .
Возможные осложнения после сотрясения мозга
Симптомы большинства сотрясений мозга и других легких ЧМТ исчезают сами по себе в течение пары недель. Но у некоторых людей они сохраняются дольше и могут вызвать осложнения.
Проблемы оценки тяжести сотрясения мозга
Эти осложнения могут включать постконтузионный синдром, который характеризуется головными болями и головокружением, которые не проходят; посттравматическое головокружение или головокружение, сопровождающее движение.
Синдром вторичного удара — это редкое, но серьезное потенциальное осложнение, которое возникает, когда второе сотрясение происходит до того, как первое успеет полностью зажить. Это может привести к быстрому и сильному отеку головного мозга, итогом которого является летальный исход. Исследования также связывают умеренную и тяжелую травму головного мозга с повышенным риском болезни Альцгеймера и других видов деменции.
Сопутствующие состояния: нарушения сна и черепно-мозговая травма
Нарушение сна часто возникает после черепно-мозговой травмы, такой как сотрясение мозга, и затрагивает от 30 до 70 процентов людей. Общие проблемы со сном включают бессонницу, апноэ во сне, трудности с засыпанием, дневную сонливость и нарколепсию.
Одно исследование показало, что у тех, кто перенес легкую ЧМТ, на 49 процентов выше вероятность развития нарушений сна на срок до пяти лет после этих травм.
Нарушения сна могут возникать независимо от тяжести черепно-мозговой травмы. Исследования показывают, что расстройства сна более серьезно влияют на людей с сотрясением мозга или легкой ЧМТ. Это может быть связано с тем, что человек больше осознает свои недостатки или повышенное социальное давление, чтобы реинтегрироваться в свою повседневную жизнь, поскольку сотрясение мозга часто рассматривается как менее серьезная форма черепно-мозговой травмы.
Важно поговорить со своим врачом о любых проблемах со сном, которые вы испытываете при ЧМТ, чтобы можно было назначить надлежащее лечение. Согласно прошлым исследованиям, лечение может включать снотворное, когнитивно-поведенческую терапию или другие поведенческие модификации.
Сотрясения мозга у мужчин по сравнению с женщинами
В течение многих лет врачи лечили сотрясения мозга у мужчин и женщин одинаково. Но исследования показывают, что черепно-мозговая травма по-разному влияет на представителей обоих полов. Например, женщины-спортсменки получают больше сотрясений мозга, чем мужчины. Женщинам также требуется больше времени для выздоровления, и они испытывают более серьезные симптомы.
Спорт и сотрясения мозга
Распространенной причиной сотрясения мозга является травма во время профессионального или любительского спорта, включая, помимо прочего, футбол и хоккей.
Хотя футбол, кажется, привлекает наибольшее внимание, когда речь идет о сотрясениях мозга, травмы распространены во многих других видах спорта, особенно в женских. Частота сотрясений высока в хоккее на льду и на траве, лакроссе, футболе, баскетболе, волейболе, черлидинге, гимнастике, борьбе, бейсболе и софтболе.
Для лечения сотрясений мозга в спорте в большинстве протоколов реабилитации используются упражнения постепенной интенсивности (а не просто отдых) до того, как человек вернется к игре.
Сотрясения мозга у детей
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка сотрясение мозга, обратитесь в отделение неотложной помощи, если заметите любой из следующих признаков: потеря сознания; проблемы с ходьбой; затуманенное зрение; невнятная речь; путаница;
сильная головная боль, которая усиливается.
Что делать, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка сотрясение мозга
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок жалуется на головную боль, головокружение или проблемы с памятью после удара по голове. Врач проведет медицинский осмотр и проверит такие вещи, как равновесие, координацию и нервную функцию. Также может быть выполнено сканирование головного мозга, чтобы исключить внутреннее кровотечение.
Быстрые действия могут привести к правильному диагнозу и лечению, которые помогут вашему ребенку выздороветь. Поскольку сотрясения мозга уникальны для каждого человека, врач вашего ребенка назначит лечение на основе конкретных симптомов. Если сотрясение мозга недостаточно серьезное, чтобы оправдать поездку в больницу, врач вашего ребенка даст инструкции по уходу на дому.
Домашний уход включает в себя следующее:
- физический отдых до исчезновения симптомов
- психический отдых и избегание умственной деятельности, пока симптомы не исчезнут
- правильное питание и отказ от кофеина
- избегание и исключение яркого света или громких звуков, которые могут усугубить симптомы.
Обратите внимание, что нет никаких доказательств в поддержку пробуждения ребенка каждые несколько часов, когда он спит, для проверки симптомов. Кроме того, дети обычно могут вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель.
Данная статья носит информационный характер