Спироэргометрия: показания и противопоказания

18.07.2023

Спироэргометрия — медицинский тест, позволяющий оценить переносимость физических нагрузок со стороны сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и мышц. Спироэргометрия имеет высокую диагностическую ценность, она позволяет, прежде всего, достоверно определить состояние больного, оценить эффективность лечения и может ли он претендовать на реабилитацию или трансплантацию.

Что такое спироэргометрия?

Спироэргометрия (кардиопульмональный нагрузочный тест) — это медицинский тест, который проверяет реакцию дыхательной, сердечно-сосудистой и мышечной систем на физическую нагрузку.

Первоначально спироэргометрия выполнялась в научных исследованиях, но в настоящее время все чаще используется в связи с тем, что оценка состояния здоровья более достоверна во время физической нагрузки, чем в состоянии покоя. Во время сердечно-легочной нагрузочной пробы постоянно контролируются потребление кислорода и продукция углекислого газа, минутная вентиляция легких, ЭКГ, артериальное давление и оксиметрия.

Показания к спироэргометрии

Спироэргометрия используется для оценки толерантности к физической нагрузке, то есть для выявления ограничений или проблем с работоспособностью организма.
Помогает определить причину плохого самочувствия во время активности с учетом работы сердца и легких. Спироэргометрия также позволяет оценить эффективность и прогноз в случае сердечной недостаточности, поддерживает квалификацию для трансплантологии и кардиологической реабилитации.

Спироэргометрию применяют также для диагностики заболеваний органов дыхания, физической гипоксемии и для оценки эффективности лечения. Тест также имеет большое значение в случае стрессовой бронхиальной астмы, квалификации на трансплантацию легких, оценке степени инвалидности и состояния больного перед операцией.

Противопоказания к спироэргометрическому обследованию.

Противопоказания делятся на абсолютные и относительные, первые запрещают проведение у больного, вторые требуют согласия лечащего врача. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • недавний сердечный приступ,
  • острая легочная эмболия,
  • нестабильная стенокардия,
  • декомпенсированные нарушения сердечного ритма,
  • сердечная недостаточность
  • тяжелый аортальный стеноз,
  • острый миокардит или перикардит,
  • активный эндокардит,
  • декомпенсированный гипертиреоз,
  • двигательная инвалидность.

Относительными противопоказаниями являются:

  • мерцательная аритмия,
  • тахиаритмия,
  • брадиаритмия,
  • развитая атриовентрикулярная блокада,
  • электролитные нарушения,
  • стеноз левой коронарной артерии,
  • умеренный аортальный стеноз,
  • гипертрофическая кардиомиопатия,
  • умственная отсталость.

Курс спироэргометрии

Для спироэргометрии требуется просторная лаборатория, включающая в себя учебное оборудование, систему анализа дыхательных газов и реанимационное оборудование. Также необходимо присутствие медицинского персонала. Спироэргометрический тест лучше всего проводить в спортивной одежде, за 12 часов до него не следует прилагать интенсивных усилий, а за 8 часов до него нельзя курить. Лучше всего сдавать анализ после легкого перекуса за 2 часа до процедуры.

Тест занимает около 30 минут и выполняется на велотренажере или беговой дорожке. Пациенту нужно раздеться до пояса, также необходимо надеть силиконовую маску для лица. Пациент выполняет упражнение при дыхании через маску, параметры сохраняются на компьютере и контролируются лечащим врачом. Нагрузка увеличивается постепенно, пока не достигнет максимальной эффективности. Ваш врач может принять решение прекратить тест в любое время.

Данная статья носит информационный характер.

Записаться на прием