Острый перитонит: симптомы и лечение

23.09.2019

Острый перитонит является хирургическим заболеванием, появление которого обусловлено воспалением брюшины. Вызван данный процесс путем попадания в организм инфекции, вызывающей воспалительный процесс, который отрицательно влияет на общее состояние организма. Причиной острого перитонита в основном служит воспалительный процесс внутренних органов. Зачастую это происходит из-за воспаления аппендикулярного отростка, в редких случаях из-за прободной язвы желудка, гнойного холецистита и панкреатита, ущемленных грыж, асцита.

Клиническое развитие происходит очень быстро, несвоевременное оказание первой помощи может привести к смертельному исходу. Симптомы ярко выражены, вначале появляется боль режущего характера в области эпигастрия. Боль усиливается при смене положения, при этом сопровождается тошнотой и незатихающей рвотой с примесью непереваренной пищи. Каловые массы приобретают характер «кофейной гущи». Характерно повышение температуры до высоких показателей, озноб, патологическая потливость. При пальпации живот напряженный, болезненный, увеличен в размерах. Артериальное давление пониженное, пульс учащенный. У больного бледные кожные покровы, язык сухой и обложен белым налетом.

Диагностика перитонита основана на объективных данных. При подозрении на перитонит больного в ургентном порядке госпитализируют. В приемном отделении необходимо сделать ряд инструментальных и лабораторных исследований. Из лабораторных исследований в срочном порядке берется кровь и моча для анализов. Берется кровь для общего анализа, также следует провести анализ для подтверждения группы крови резус-фактора (в случае если понадобится срочное переливание крови). Из инструментальных методов следует провести УЗИ органов брюшной полости. Если результат будет сомнителен, будет назначено рентгенологическое обследование органов брюшной полости. Встречаются случаи, когда обследования не дают четкого ответа, тогда проводится операция, во время которой выявляется причина возникновения перитонита.

Целью хирургического вмешательства является устранение причин, спровоцировавших перитонит, и очищение брюшной полости от примесей, образовавшихся вследствие воспалительного процесса. Лечение перитонита строго хирургическое. После операции проводится симптоматическое лечение, то есть использование жаропонижающих, антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия. Рекомендуется строго постельный режим и тщательный уход за послеоперационной раной. Первые два дня питание строго парентеральное, затем под строгим наблюдением врача больному разрешается употреблять продукты согласно предписанию. После операции в течение года рекомендуется соблюдать диету.

Перитонит — серьезное заболевание, рассматривается как ургентное состояние в медицине. При появлении болей, которые не исчезают после применения обезболивающих в области эпигастрия, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Это позволит на начальной стадии развития справиться с болезнью и избежать роковых последствий.

Опубликовано в Хирургия Премиум Клиник