После короткого периода высоких летних температур наступила осень, за которой последовали холода и большая разница температур между дневными и ночными значениями.
Естественная сопротивляемость организма низким температурам значительно снижается, а значит, повышается восприимчивость к острым инфекциям верхних дыхательных путей (ВДП).
Верхние дыхательные пути — самая частая причина отсутствия пациента на работе или в школе, самая частая причина обращения к врачу, а также наиболее частая причина неоправданного использования антибиотиков.
Длительное пребывание большего количества людей в закрытых, недостаточно вентилируемых помещениях с сухим и теплым воздухом, таких как детские сады, школы, рабочие места, кинотеатры, средства общественного транспорта и т. д., особенно способствует высокой заболеваемости.
К счастью, большинство инфекций ВДП протекает в легкой форме и не требует серьезного или длительного лечения.
Как часто мы болеем?
Острые инфекции ВДП или острые респираторные инфекции (ОРИ) являются наиболее распространенными заболеваниями человека. Дети болеют чаще (от 4 до 7 раз в год), а взрослые — в среднем от 3 до 5 раз в год. У детей детского сада самая высокая заболеваемость — даже более 10 раз в год. Причиной повышенной заболеваемости детей простудными заболеваниями является недостаточное развитие иммунной системы и воздействие различных микроорганизмов при контакте с другими детьми в детском саду и школе. Известно, что существует более 500 антигенно различных типов и подтипов микроорганизмов, которые могут вызывают эти заболевания.
Почему острые инфекции верхних дыхательных путей возникают так часто?
Основными причинами такой высокой частоты являются:
- способ передачи инфекции капельным и контактным (прикосновением) путем;
- структура дыхательной системы человека как очень открытой органической системы;
- наличие большого количества возбудителей болезней;
- недостаточная и сложная профилактика заболеваний;
- ограниченные варианты лечения.
Каковы причины острых инфекций верхних дыхательных путей?
Заболевания могут быть вызваны вирусами и бактериями. Наиболее распространенные легкие инфекции ВДП примерно в 90% случаев вызываются вирусами. Это респираторные вирусы и вирусы гриппа A, B и C, реже бактерии Streptoccocus pneumoniae, Streptoccocus pyogenes, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
Известно, что симптомы простуды вызывают более 200 типов вирусов. Наиболее распространены риновирусы (греч. Rhinos = нос), реовирусы, коронавирусы, вирусы парагриппа и другие менее вирулентные вирусы, вызывающие простуду. Другие, более вирулентные респираторные вирусы вызывают фебрильный респираторный катар, в то время как вирусы гриппа типа A и B вызывают грипп.
Грипп: как проявляется болезнь и как лечить?
В то время как вирусы вызывают простуду, фебрильный респираторный катар и грипп, бактерии чаще вызывают инфекции уха, носовых пазух и горла в первую очередь или в качестве бактериальной суперинфекции после перенесенного вирусного заболевания (ушные инфекции, инфекции носовых пазух и стрептококковые инфекции горла).
Простуда обычно проходит без температуры и общих симптомов. Пациент жалуется на насморк и конъюнктивит (воспаление конъюнктивы). Осложнения развиваются редко, и лечение должно быть направлено на устранение симптомов заболевания.
Лихорадочный катар дыхательных путей характеризуется высокой температурой и наличием общих симптомов. Помимо простуды и конъюнктивита есть и другие респираторные симптомы: кашель, боль в горле и охриплость голоса. Лечение фебрильного катара дыхательных путей без осложнений носит симптоматический характер, а при развитии таких осложнений, как отит (воспаление уха) и синусит, также применяются антибиотики.
Грипп — гораздо более серьезное заболевание ВДП, вызываемое вирусами гриппа, которые появляются ежегодно (сезонный грипп).
Антибиотики — когда начинать пить?
Надо знать, что использование антибиотиков при лечении острых неосложненных вирусных инфекций дыхательной системы — неоправданно. Антибиотики используются при лечении осложнений вирусных инфекций (синусит и отит) и при лечении стрептококковой ангины.