Гидронефроз — воспаление почек.

20.09.2021

Гидронефроз — это воспаление одной или обеих почек. Воспаление почек возникает, когда моча не может эвакуироваться из почки и, как следствие,

накапливается в ней. Это может произойти из-за закупорки протоков, которые выводят мочу из почки (мочеточников), или из-за анатомического

дефекта, который не позволяет правильно удалять мочу. Гидронефроз может возникнуть в любом возрасте. Он может быть диагностирован в детстве,

а иногда и во время пренатального УЗИ до рождения ребенка.

Этиология

Гидронефроз возникает когда моча накапливается в почках и не может стекать из мочевого пузыря. Почки воспаляются из-за избытка мочи. Состояние

может повлиять на одну или обе почки. Гидронефроз сам по себе не является болезнью, а является признаком другого заболевания или страдания, которое

поражает почки. Воспаление может привести к повреждению почек.

Причины, вызывающие гидронефроз:

* Обструкция или дефект мочевой системы, возникающие при рождении.
* Камни в почках.
* Сгусток крови.
* Рубцевание мочеточников (трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем).
* Опухоль в области таза (например, мочевого пузыря, шейки матки, толстой кишки или простаты).
* Доброкачественная гипертрофия предстательной железы.
* Увеличенная матка во время беременности
* Стойкая ИМП в почках.
* Повреждение структур мочевыделительной системы(вызванное операциями или травмой).

Факторы риска

К факторам риска, увеличивающим вероятность развития данного заболевания, относятся:

Симптомы заболевания

К основным клиническим проявлениям гидронефроза можно отнести следующие симптомы:

Диагностика гидронефроза

Для выявления гидронефроза используются следующие диагностические мероприятия:

  • Анализ мочи: для проверки на наличие крови, белка, бактерий или других признаков повреждения почек
  • Анализы крови: для проверки возможных признаков повреждения почек
  •  Вставка зонда в мочевой пузырь: тонкая трубка, которая называется зондом, вставляется в мочевой пузырь
  • УЗИ брюшной полости: тест, где звуковые волны используются для исследования структур брюшной полости (в данном случае почек, мочеточников и мочевого пузыря)
  • Внутривенная урография (или пиелограмма): рентгеновский тест, в котором контрастный краситель используется для оценки структуры и функции почек, мочевого пузыря и мочеточников (он может не использоваться, если почки повреждены)
  • Компьютерная томография: тип рентгенографии, где компьютер используется для визуализации почек, мочевого пузыря и мочеточников
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): тест, где магнитные волны используются для визуализации почек, мочевого пузыря и мочеточников
  • Цистоскопия: тонкая, освещенная трубка вводится через уретру в мочевой пузырь для исследования слизистой оболочки органа
  • Цистоуретрограмма эвакуации: рентгеновские снимки мочевого пузыря и уретры, полученные во время мочеиспускания после размещения контрастного материала в мочевом пузыре

 

Лечение. Для лечения гидронефроза используются следующие методы:

  • Удаление лишней мочи из почек
  • Лечение факторов, которые вызывают обструкцию или рефлюкс
  • Лечение инфекции в мочевой системе
  • Устранение причин гидронефроза (некоторые устраняются без лечения, например, при беременности и случаях камней в почках)

Варианты лечения включают в себя:

Профилактика гидронефроза

Как правило, причины гидронефроза не могут быть предотвращены. Своевременное лечение состояний, вызывающих гидронефроз, снижает риск

возникновения осложнений, например почечной недостаточности.

Опубликовано в Урология Премиум Клиник