Потеря обоняния

14.08.2023

У потери обоняния может быть много причин. Частыми из них являются заболевания носа и горла, травмы головы и поражение обонятельного эпителия табаком. Нарушение обоняния может быть односторонним или двусторонним, временным и постоянным.

Зачем нужно обоняние

Многие люди пренебрегают обонянием. Трудно сравнить его важность и полезность с чувством зрения или осязания. Обоняние играет важную роль в повседневной жизни человека, так как предупреждает об опасностях, например, запахи токсичных веществ, испорченная пища. Также поддерживает чувство вкуса, участвует в секреции слюны, желудочного сока, оказывает влияние на эмоции, половое влечение или напоминает, что пора позаботиться о гигиене.

У новорожденных обоняние играет роль в распознавание мамы и участвует в инициировании сосательного рефлекса. В некоторых профессиях обоняние — основа успеха в работе, например, у поваров и сомелье. Обонятельный путь начинается с клеток носовой полости, которые воспринимают химические стимулы извне. Обрабатывается информация в структурах мозга, которые отвечают за обработку воспоминаний и эмоций.

Причины потери обоняния

Полное отсутствие обоняния называется аносмией. Дисфункция обоняния может принимать и другие формы — повышенная чувствительность к обонятельным раздражителям или восприятие ложных обонятельных ощущений.

Одна из причин временной потери обоняния — непроходимость носовых ходов. Такое часто случается после простуды и является следствием заложенности носа, опухшей слизистой оболочки и сопровождается субъективными ощущениями нарушения вкуса.

Закупорка носовых ходов также может быть вызвана деформациями (врожденными или в результате травм носа), аллергией, полипами или хроническим синуситом. Привести к дисфункции обоняния может не только травма носа, но и черепа — особенно перелом его основания.

Токсичные вещества или наркотики повреждают обонятельный эпителий и делают его неспособным воспринимать раздражители.

Другой опасной группой аномалий, ухудшающих обоняние, являются опухоли в полости носа и головного мозга. Они располагаются в разных местах, например, в лобных долях, гипофизе или в области обонятельного канала.

Сосудистые изменения, такие как аневризмы, абсцессы головного мозга, высокое внутричерепное давление, также ухудшают обоняние.

В случае обонятельных нарушений также стоит помнить о нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона. Потеря обоняния может быть одним из первых симптомов этих заболеваний.

Ложные обонятельные ощущения могут сопровождать эпилептические припадки или предвещать приступ мигрени. Иные причины аносмии включают сосудистые и демиелинизирующие изменения в головном мозге, системные заболевания, например, диабет или заболевание почек, генетические заболевания, таких, как болезнь Гоше, синдром Каллмана. Потеря обоняния может быть односторонней или двусторонней. Одностороннее обонятельное нарушение чаще остается незамеченным.

Диагностика обоняния

Обоняние не проверяют специальными тестами. Проверить его наличие и норму можно по субъективной оценке, поднеся к носу пациента предмет, источающий аромат. Во время обследования у пациента должна быть прикрыта одна ноздря и закрыты глаза. В случае сомнений в честности действий пациента, диагностика может быть расширена за счет сложных и объективных тестов.

Перед визитом к врачу необходимо вспомнить и записать, когда первый раз возникли обонятельные расстройства и чем отличаются. Просмотреть историю болезни на наличие травмы, список хронических заболеваний и любую информацию, которая помогла бы быстрее сориентироваться врачу с диагнозом. Также важно внимательно оценить уши, нос и горло. Может потребоваться полноценное неврологическое и ЛОР обследование, а также тщательный осмотр придаточных пазух носа и головного мозга.

Лечение потери обоняния

Для избавления от нарушений обоняния нужен анализ причины и источника. В некоторых случаях обоняние приходит в норму после лечения инфекции, устранения препятствия в носу, применения противоаллергических препаратов или правильного лечения основного заболевания.

Если повреждение рецепторов или других фрагментов обонятельного тракта необратимо, обоняние может быть нарушено навсегда.

 

Данная статья носит информационный характер

 

Записаться на прием
Опубликовано в Оториноларингология Премиум Клиник