Мигрень – причины появления и способы улучшения состояния

17.11.2023

Что такое мигрень?

Мигрень — это неврологическое расстройство, которое обычно вызывает сильные головные боли. Головные боли возникают приступами, иногда сопровождаются тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету.

Симптомы мигрени

Симптомы мигрени варьируются от человека к человеку. У многих людей это происходит поэтапно. За несколько часов или дней до появления головной боли около 60% страдающих мигренью замечают следующие симптомы:

  • чувствительность к свету, звуку или запаху.
  • усталость.
  • тяга к еде или потеря аппетита.
  • изменения настроения.
  • сильная жажда.
  • вздутие живота.
  • запор или диарея.

Мигрень обычно начинается с появления тупой боли, которая прогрессирует до пульсирующей боли. Обычно состояние человека ухудшается во время физической активности. Боль может перемещаться с одной стороны головы на другую. Может быть в передней части головы или может ощущаться, как будто она поражает всю голову.

Около 80 процентов людей страдают от тошноты и головных болей, а примерно у половины наблюдается появление рвоты. У человека может появляться бледность лица и головокружение.

Продолжительность мигрени в основном составляет около 4 часов. Однако в тяжелых ситуациях мигрень может длиться более 3 дней. Часто бывает, что появляется от двух до четырех головных болей за месяц. Некоторые люди могут испытывать мигрень каждые несколько дней, в то время как другие испытывают их один или два раза в год.

Причины мигрени

Врачи еще не знают точных причин появления мигрени. Предположительно появление мигреней связано с изменениями в мозге и генах. От родителей могут передаться триггеры мигрени, такие как усталость, чувствительность к яркому свету или метеочувствительность.

Многие годы ученые считали, что мигрени возникают из-за изменения притока крови к мозгу. Большинство людей теперь думают, что это вызывает боль, но не является причиной ее появления.

Текущее мнение состоит в том, что мигрень может начаться, когда сверхактивные нервные клетки посылают сигналы, которые возбуждают тройничный нерв, который, в свою очередь, приводит к повышенной чувствительности голове. Это побуждает тело выделять химические вещества, такие как серотонин и пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), которые набухают в кровеносных сосудах в оболочке человеческого мозга. Затем нейротрансмиттеры вызывают воспаление и боль.

Факторы риска мигрени

По оценкам Американского фонда мигрени, более 38 миллионов американцев страдают от мигрени. Некоторые факторы могут повысить вероятность возникновения мигрени:

  • Пол. Женщины страдают мигренью в три раза чаще, чем мужчины.
  • Возраст. Большинство людей начинают страдать мигренью в возрасте от 10 до 40 лет. Но у многих женщин признаки мигрени проходят после 50 лет.
  • Наследственность. У четырех из пяти человек, страдающих от мигрени, есть другие члены семьи, также страдающие от мигрени. Если у родителей присутствуют головные боли в анамнезе, вероятность их развития у ребенка составляет 50%. Если оба родителя имеют симптомы мигрени, то риск возрастает до 75 процентов.
  • Другие медицинские условия. Депрессия, беспокойство, биполярное расстройство, нарушения сна и эпилепсия могут увеличить шансы развития мигрени.

Триггеры мигрени

Некоторые распространенные триггеры мигрени включают

  • Гормональные изменения. Многие женщины замечают, что у них возникают головные боли во время менструации, в период беременности или во время овуляции. Симптомы также могут быть связаны с менопаузой, приемом противозачаточных средств, в которых используются гормоны, или при заместительной гормональной терапии.
  • Давление. Когда человек испытывает стресс, его мозг выделяет химические вещества, которые вызывают изменения в кровеносных сосудах, что может привести к мигрени.
  • Еда. Некоторые продукты и напитки, такие как выдержанный сыр, алкоголь и пищевые добавки, такие как нитраты и глутамат натрия, могут быть причиной появления мигрени у некоторых людей.

Факторы, вызывающие мигрень

  • Кофеин. Если употреблять слишком много продуктов, содержащих кофеин, то это может вызвать головную боль.
  • Перемена погоды. Изменения температуры, атмосферного давления, появление сильного ветра или изменения высоты над уровнем моря могут спровоцировать появление мигрени.
  • Чувства. Громкие звуки, яркий свет и сильные запахи также могут спровоцировать появление симптомов мигрени.
  • Лекарства. Появление мигрени может спровоцировать прием лекарственных препаратов, которые способствуют расширению кровеносных сосудов.
  • Физическая активность. Такая активность включает в себя занятие физическими упражнениями и секс.
  • Табак. Курение также может способствовать обострению симптомов мигрени.
  • Сон. Появление головных болей может появиться, когда человек слишком много или, наоборот, недостаточно спит.

Типы мигрени

Существует несколько типов мигрени. Наиболее распространенными являются мигрень с аурой (также известная как классическая мигрень) и мигрень без ауры (или мигрень в целом).

Мигрень с аурой имеет симптомы ауры перед головной болью. Наиболее распространена зрительная аура, в основном скотома, вспышки и амавроз, а у некоторых наблюдается кратковременная монокулярная слепота или гемианопсия на одной стороне обоих глаз. Другие могут иметь сонливость, раздражительность и гемисенсорные или моторные нарушения. Симптомы ауры длятся 10-20 минут, достигают пика непосредственно перед появлением головной боли, а затем после исчезновения появляются пульсирующие боли.

Чаще возникают односторонние боли, но также могут быть и двусторонние или альтернирующие виды боли.

Мигрень без ауры — наиболее распространенный тип мигрени, на который приходится 80% случаев появления мигрени. Рецидивирующие приступы, продолжительность от 4 до 72 часов. Основными проявлениями являются односторонняя или двусторонняя пульсирующая боль в голове от умеренной до сильной боли, сопровождающаяся рвотой, светобоязнью, фонофобией и другими симптомами. Ежедневная физическая активность усугубит головную боль, которая может быть облегчена сном и отдыхом.

Можно ли вылечить мигрень?

В настоящее время нет лекарства от мигрени. Однако некоторые лекарства могут помочь предотвратить или остановить симптомы мигрени или предотвратить ухудшение симптомов.
Также можно избегать вещей, которые вызывают мигрень. Изменения в образе жизни, такие как снятие стресса и выработка хороших привычек сна, также могут значительно улучшить общее состояние.

Профилактика мигрени

Рекомендуется попробовать выполнить следующие действия, чтобы предотвратить появление симптомов

  • Определить и избегать триггеров. Отслеживает закономерности появления симптомов, чтобы выяснить, что их вызывает.
  • Справиться со стрессом. Могут помочь такие техники релаксации, как медитация, йога и осознанное дыхание.
  • Вовремя принимать пищу.
  • Пить больше воды.
  • Выделать достаточно времени для отдыха.
  • Регулярно выполнять умеренные физические нагрузки.

Некоторым людям с частыми приступами или тяжелыми состояниями может быть также проведена превентивная медикаментозная терапия для снижения частоты и выраженности приступов, уменьшения функциональных нарушений и повышения лечебного эффекта острого приступа. При числе приступов головной боли более 2 раз в неделю, частых приступах, приводящих к потере трудоспособности и избыточному приему лекарств, острой неэффективности медикаментозного лечения или побочных эффектов можно рассмотреть превентивное медикаментозное лечение. Выбор профилактических препаратов должен решать профессиональный врач.

Данная статья носит информационный характер

 

Записаться на прием
Опубликовано в Неврология Премиум Клиник