Зубная боль при беременности

18.10.2021

Беременность — это начало первых дней жизни ребенка, которые многое меняют в жизни будущей мамы. Изменения коснутся всего тела, в том числе ротовой полости, и могут повлиять на здоровье ребенка. Почему особенно стоит позаботиться о состоянии зубов? Можно ли использовать анестезию? Безопасен ли рентгеновский снимок для ребенка? Как часто посещать стоматолога? Лучше дождаться окончания беременности при лечении зубов? Эта статья развеет любые ваши сомнения по поводу влияния беременности на ваши зубы.

Как беременность влияет на зубы?

Беременность — особый период в жизни женщины, когда в организме происходят значительные изменения. Прежде всего, на него влияют колебания уровня гормонов, особенно повышение уровня эстрогена и прогестерона в крови. Именно поэтому во время беременности будущая мама сможет заметить множество новых симптомов, в том числе касающихся зубов и рта. Во время беременности могут появиться:

  •  кровотечение десен
  •  гипертрофия и пухлость десен
  •  неприятный запах изо рта
  •  чувствительность зубов

Прежде всего профилактика. Комплексная гигиена полости рта и профилактика стоматологических заболеваний — важнейший элемент планирования ребенка. Ответственная подготовка к беременности должна включать не только посещение гинеколога, но и посещение стоматолога. Такой подход позволяет исключить возможные одонтогенные вспышки инфекции и значительно снизить риск стрессовых посещений во время беременности. Однако какова процедура лечения зубов при беременности?

Лечение зубов при беременности

Вы можете при необходимости лечить зубы во время беременности. Помните, что первый триместр — это время, когда вашему ребенку угрожают самые серьезные морфологические повреждения. В это время происходит формирование основных органов (органогенез), поэтому запланированные процедуры следует отложить на более поздний срок. В первом триместре стоматолог должен проверить состояние зубных рядов, дать гигиенические и диетические рекомендации (включая ограничение сладкого до минимума), составить план лечения и проинформировать о повышенном риске заболеваний десен. А также заверить в том, что боль в деснах при беременности, которая возникает в это время, — это нормальная ситуация, и что будущая мама может помочь себе сама. Зубная боль в первом триместре беременности — показание к скорейшему посещению стоматолога. Он начнет лечение, чтобы облегчить жизнь будущей матери.

Во втором триместре и в начале третьего можно безопасно проводить плановое лечение. Тогда риск выкидыша или преждевременных родов минимален.
В конце беременности стоит осуществить пренатальную профилактику кариеса, чтобы будущая мама знала, как действовать, чтобы не заразить своего малыша кариесогенными бактериями.

Анестезия при беременности

Некоторые анестетики можно использовать для планового лечения зубов во время беременности и в случае зубной боли. Следовательно, стоматологу следует сообщить, на какой неделе беременности пациентка. Есть возможность подобрать препарат, который не проникает в плаценту. Анестетики, содержащие противоотечные средства (например, адреналин, норадреналин), не используются. Закись азота нельзя использовать в первом триместре, так как это лекарство увеличивает риск выкидыша.

Зубы с пульпой в разрушенном состоянии (так называемые мертвые) должны быть подготовлены для лечения корневых каналов или, в крайнем случае, удалены. Содержащиеся в них продукты гнилостного бактериального распада несут в себе риск острого воспаления и местных и даже общих осложнений, таких, как абсцессы. Такие ситуации нельзя недооценивать, поскольку инфекция несет опасность для здоровья ребенка.

Рентгеновский снимок при беременности

Ионизирующее излучение является тератогенным фактором для плода (вызывает пороки развития), поэтому персонал, выполняющий рентгеновский снимок зуба, должен быть проинформирован о беременности. Рентген одного зуба дает плоду дозу в 4 раза ниже, чем космическое излучение за сутки. Эти дозы далеки от тех, которые считаются вредными. Разумеется, необходимо соблюдать все меры предосторожности: использование свинцового фартука и / или воротника. Предполагается, что все запланированные снимки будут сделаны после родов. В ситуациях, когда правильный диагноз может быть поставлен только на основании снимков, может быть проведен рентген зуба с соблюдением вышеупомянутых мер предосторожности. Стоит подчеркнуть, что при появлении болей необходимо обязательно посетить стоматолога. После этого дантист может начать лечение и отложить рентген до родов.

Как часто можно делать рентген?

Для медицинского использования рентгеновских лучей не существует концепции предельной дозы. Нельзя сказать, что в год можно сделать не более одного-двух снимков. Если польза для здоровья, определенная лечащим врачом и подтвержденная радиологом, перевешивает возможный вред, то следует сделать рентген. Сегодня дозы рентгеновского излучения значительно ограничены, и при соблюдении мер предосторожности рентген зуба у беременных, а также рентген зуба в первые дни беременности не должны иметь негативных последствий.

Нет четких указаний относительно того, как часто можно делать рентген. Во многих случаях для постановки правильного диагноза необходим рентгеновский снимок полости рта. Рентген особенно вреден в первом триместре беременности, потому что тогда у ребенка формируются органы, но даже тогда его использование с соблюдением мер предосторожности не повредит ни ребенку, ни беременной женщине.

Как заботиться о здоровье полости рта при беременности

Осмотр ротовой полости и профессиональные гигиенические и профилактические процедуры у беременных следует повторять каждый триместр. Каждую беременную пациентку стоматолог должен проинформировать о следующих вопросах:

  • Необходимость чистить зубы пастой с фтором не реже двух раз в день. Рекомендуется чистить зубы после каждого приема пищи, а в случае рвоты полоскать рот водой и откладывать чистку зубов примерно на полчаса, чтобы минимизировать риск эрозии эмали.
  • Ежедневно чистить контактные поверхности зубной нитью.
  • Рекомендуемое использование препаратов, высвобождающих фтор: зубная паста, ополаскиватели без спирта, содержащие фторидные соединения, например, в концентрации около 200 ppmF (один раз в день) и 900 ppmF (один раз в неделю).
  • Рекомендовано использование ксилита и хлоргексидина во втором и третьем триместрах беременности.
  • Рекомендуется очищать поверхность языка, так как скапливающийся на нем налет содержит микроорганизмы и отслоившиеся клетки, которые составляют резервуар компонентов зубного налета.
  • На состояние зубов большое влияние оказывает питание беременной женщины. Диета должна быть сбалансированной и богатой белком, кальцием, фосфором, фтором и витаминами (A, C и D ).
  • Количество и частота приемов пищи так же важны, как и качество диеты. Избегайте перекусов между приемами пищи и на ночь, так как это приводит к постоянному накоплению зубного налета и падению pH во рту.
  • Ополаскиватель для рта во время беременности не должен быть на спиртовой основе, но должен содержать фторидные соединения, которые настоятельно рекомендуются специалистами во время беременности. Использование ополаскивателей способствует лучшей чистке зубов, уменьшает задержку зубного налета и реминерализует ранние кариесные изменения.

Сладости при беременности

Распространенный миф заключается в том, что во время беременности зубы становятся слабее и ломаются сами по себе. Это правда, что у беременных зубы часто ухудшают свое состояние, но это связано с неблагоприятными изменениями в рационе — употреблением большого количества сахара, перекусами на ночь или нерегулярным приемом пищи. В сочетании с пониженным слюноотделением в первом и втором триместрах беременности это может представлять серьезную угрозу для зубов. В первом триместре также наблюдаются некоторые нарушения, связанные с пищеварительной системой, в том числе рвота: повреждение эмали и дополнительное снижение pH ротовой полости. Однако на практике все эти факторы риска можно устранить с помощью правильной гигиены полости рта и здорового питания беременной!

Наличие воспалительных образований в полости рта может угрожать преждевременным родам и малой массой тела при рождении ребенка, поэтому не стоит рисковать здоровьем малыша, перекусывая сладкими закусками и пренебрегая гигиеной полости рта. Стоит помнить, что стоматологическое лечение беременных безопасно. В первую очередь необходимо сделать упор на просвещение и профилактику, чтобы избежать проблем с зубами. Уже на этапе планирования беременности необходимо сходить к стоматологу и посещать стоматологический кабинет хотя бы один раз в каждый триместр.

Опубликовано в Беременность и ведение беременности Премиум Клиник