Железодефицитная анемия — заболевание, развивающееся в результате нарушения поступления железа в организм (с продуктами питания), его усвоения (при затруднении всасывания в стенке кишечника) или вследствие повышенных потерь. При этом уровень гемоглобина у женщин опускается ниже 120 г/л, у мужчин — ниже 130 г/л. Из всех причин, вызывающих эту нозологию, ведущие специалисты на первое место ставят именно малое количество поступающего железа вследствие несбалансированного, неверно составленного рациона. Стоит ли удивляться, что миллионы людей по всему миру страдают от железодефицита.
Помимо этого, недостаток этого микроэлемента определяется у пациентов, страдающих от хронических заболеваний, которые сопровождаются кровопотерей, например: язвенная болезнь желудка, полипы кишечника, болезнь Крона, неспецифический колит, кровотечения из геморроидальных узлов, нарушения менструального цикла, злокачественные и доброкачественные новообразования, паразитарные инфекции и многое другое. Также к группе риска развития железодефицитной анемии относятся беременные, так как во время вынашивания ребенка, родов и последующего кормления грудью у девушки расход железа в два раза больше, чем есть у нее в запасе.
Клиническая картина железодефицитной анемии
Классическая клиника железодефицитной анемии проявляется двумя разновидностями синдромов:
- Непосредственно анемическим (становится мало гемоглобина, а следовательно, и кислорода): больного беспокоят постоянные головокружения, тахикардия, одышка, слабость, раздражительность. Снижается работоспособность и внимательность, перед глазами мелькают «мушки», а кожные покровы приобретают бледный оттенок.
- Сидеропеническим – из-за нехватки железа. Ведь оно входит в состав не только молекулы гемоглобина, но и во множество ферментов, регулирующих жизнедеятельность. Это вызывает такие симптомы как: ломкость ногтей, волос, ухудшение регенерации слизистых оболочек и кожи, извращения вкуса и запахов и так далее.
Диагностика железодефицитной анемии.
Постановкой диагноза занимается доктор, который ориентируется на клиническую картину пациента и показатели анализов крови. Во врачебной практике важным является ОАК, в котором наблюдается снижение концентрации гемоглобина, эритроцитов, падает гематокрит. Дополнительно лаборант может описать изменения формы и размеров самих эритроцитов. Для этой патологии характерны уменьшенные в размере эритроциты (микроцитоз), со сниженным содержанием железа в клетке (гипохромия). Для биохимического исследования крови характерно уменьшение сывороточного железа и ферритина -основного переносчика железа. Также проводится дифференциальная диагностика между другими дефицитными анемиями.
Лечение железодефицитной анемии
Требуется устранить фактор, спровоцировавший железодефицитную анемию. Так как на первостепенное место среди причин выходит неполноценное питание — необходимо обязательно работать над этим моментом. Следует запомнить, что для нормального функционирования человеку необходимо 20-25 мг железа ежедневно, причем из пищи достаточно получать по 1-2 мг в день, все остальное восполнится за счет разрушенных, отслуживших свое эритроцитов. Если железодефицит связан с рассматриваемыми выше хроническими недугами, в первую очередь терапевтировать нужно именно их.
Немаловажным в лечении является восполнение дефицита железа. Для этого и созданы лекарственные средства, содержащие этот элемент. По решению гематолога, они могут выписываться как для приема внутрь, так и в виде инъекций, в зависимости от ситуации и тяжести проявлений. Лечение препаратами железа довольно длительное, так при легкой степени анемии терапия занимает не менее 3 месяцев, а при тяжелой — полгода и более.