Язвенный колит: виды, причины, варианты лечения

09.10.2021

Язвенный колит – это тип воспалительного заболевания кишечника, который представляет собой группу заболеваний, поражающих кишечник. Это воспаление может привести к ранам или язвам в толстой кишке. Поскольку это хроническое заболевание, оно прогрессирует медленно, а симптомы появляются поздно. Это изнурительное состояние и может привести к опасным для жизни осложнениям. На данный момент лечение направлено на облегчение симптомов. Это воспаление повышает моторику желудка, что вызывает частые отрыжки. Язвы образуются, когда погибают клетки слизистой оболочки кишечника. Они могут кровоточить.

Симптомы колита

Тяжесть заболевания меняется с течением времени, и разные люди испытывают симптомы в различной степени.

Общие симптомы язвенного колита:

В серьезных случаях это может привести к боли и отекам в суставах, язвам во рту и воспалительным заболеваниям сосудистой оболочки глаза.

Причины и факторы риска

Точная причина до сих пор не известна. Сейчас врачи считают, что когда иммунная система борется с инфекцией, она поражает нормальные клетки желудочно-кишечного тракта, вызывая язвенный колит. Также генетика и семейная история играют определенную роль в развитии данного заболевания.

Факторами риска являются история болезни родственников. Более 12% пациентов, страдающих язвенным колитом, имеют положительную семейную историю. Это может повлиять на людей любой расы, но чаще всего касается кавказцев. А также использование изотретиноина вызывает язвенный колит. По возрастным показателям чаще всего это заболевание наблюдается у людей в возрасте от 15 до 30 лет и старше 60 лет.

Виды язвенного колита

Такое заболевание классифицируется в зависимости от его местоположения и типа.

Язвенный проктит – воспаление вокруг и внутри прямой кишки. Это самая легкая форма и может вызвать ректальное кровотечение.

Проктосигмоидит – воспаление заднего прохода и сигмовидной кишки. Оно вызывает дизентерию, спазмы желудка, боль и непроходимость кишечника.

Левосторонний колит – воспаление прямой кишки, сигмовидной и нисходящей кишки. Он приводит к дизентерии, левосторонним спазмам желудка, боли и потере веса.

Панколит – воспаление всей толстой кишки. Это вызывает серьезное кишечное кровотечение, спазмы и боль в животе, усталость и быструю потерю веса.

Острый тяжелый язвенный колит – воспаление всей толстой кишки. Это приводит к сильным болям в животе, диарее и крови в кале.

Диагностика

Многие состояния могут привести к симптомам, похожим на язвенный колит. Поэтому, чтобы исключить другие возможные причины, врач может предложить пройти следующие анализы:

  • Анализы крови – для проверки на анемию и инфекцию
  • Тест кала – на наличие лейкоцитов, а также для исключения бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций
  • Колоноскопия – тонкая и гибкая трубка с камерой и светом, прикрепленным к одному концу, вставляется в прямую кишку для просмотра всей толстой кишки. При необходимости берется образец ткани из слизистой оболочки кишечника.
  • Сигмоидоскопия. В случаях сильного воспаления толстой кишки очень тонкая и гибкая трубка вместо проведения колоноскопии
  • Рентген брюшной полости
  • КТ таза и живота – для выявления тяжести воспаления толстой кишки и исключения других осложнений язвенного колита

Варианты лечения

Язвенный колит лечится с помощью лекарств или хирургического вмешательства. В зависимости от тяжести состояния используются следующие препараты: Противовоспалительные средства, кортикостероиды, антибиотики, противодиарейные препараты и обезболивающие. Могут быть выписаны препараты железа в случае диагностики анемии.

В тяжелых случаях проводится операция по удалению всей толстой и прямой кишки, что называется проктоколэктомией. В таких ситуациях, чтобы позволить пациенту ходить в туалет самостоятельно, проводится процедура, называемая подвздошно-анальный анастомоз. Здесь хирург делает мешочек и прикрепляет его к тонкой кишке и заднему проходу. Если анальный анастомоз подвздошной сумки невозможен, врач прикрепляет сумку к животу, где собирается стул.

Опубликовано в Гастроэнторология Премиум Клиник