Действующие Акции
Быстро и без боли. Качественное лечение
Быстро и без боли. Качественное лечение
Бесплатные приемы всех специалистов
Бесплатные приемы всех специалистов
Стоматологическое лечение со скидкой
Стоматологическое лечение со скидкой
Программа годового прикрепления
Программа годового прикрепления

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

14.03.2018

Инфаркт миокарда представляет собой клиническую форму ишемической болезни сердца, при которой гибнет участок ткани миокарда – мышечного среднего слоя органа. Заболевание развивается из-за абсолютной или относительной недостаточности кровоснабжения миокарда.

Все пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, должны проходить вторичную профилактику заболевания – она снижает риск развития повторного инфаркта миокарда. Первичная профилактика направлена на лечение ишемической болезни сердца, исключение причин, которые могут привести к инфаркту миокарда.

Программа вторичной профилактики начинается в стационаре, сразу после перевода пациента из кардиореанимации.

Перед выпиской из стационара получите четкие и подробные рекомендации у врача-кардиолога по поводу вторичной профилактики

Вторичная профилактика инфаркта миокарда предполагает контроль факторов риска:

  • отказ от курения;
  • соблюдение сбалансированной и разнообразной диеты;
  • регулярные физические нагрузки;
  • контроль над артериальным давлением;
  • контроль над уровнем глюкозы в крови совместно с врачом-эндокринологом;
  • нормализацию веса;
  • медикаментозную терапию;
  • нормализацию липидного спектра крови (достигается обычно с помощью диеты и медикаментозной терапии);
  • психосоциальную реабилитацию.

Перед выпиской врач расскажет о том, как часто необходимо обращаться к врачу-кардиологу во время вторичной профилактики инфаркта миокарда.

Выпишитесь из стационара

Придите с выписным эпикризом (медицинской справкой, которая описывает ход лечения пациента) в поликлинику, к которой вы прикреплены.

На амбулаторном этапе вторичной профилактики регулярно наблюдайтесь у врача-кардиолога

При стабильном состоянии здоровья частота визитов к врачу-кардиологу должна быть не реже одного раза в месяц в течение первых трех месяцев после перенесенного инфаркта миокарда.

Затем врача-кардиолога необходимо посещать один раз в три месяца в последующие девять месяцев профилактики.

В дальнейшем показываться врачу-кардиологу нужно раз в полгода.

В процессе вторичной профилактики врач-кардиолог может применить следующие методы инструментального обследования:

  • ЭКГ в покое;
  • эхокардиограмму в покое;
  • нагрузочные пробы с ЭКГ;
  • нагрузочные пробы с визуализацией миокарда.

Также врач-кардиолог может назначить проведение инвазивной коронарографии в стационаре.

Лабораторные методы обследования при вторичной профилактике инфаркта миокарда включают:

  • общий анализ крови;
  • липидный спектр крови;
  • креатинин;
  • гликированный гемоглобин;
  • электролиты крови (калий, натрий);
  • показатели трансаминаз.

В случае необходимости проходите дополнительные осмотры у врача-кардиолога поликлиники

Дополнительные осмотры необходимы во всех случаях клинического обострения ишемической болезни сердца, которые характеризуются:

  • учащением приступов стенокардии;
  • появлением затяжных приступов стенокардии;
  • появлением приступов стенокардии в покое;
  • удушьем;
  • колебаниями артериального давления.

Получите направление на проведение инвазивной коронарографии

В случае необходимости врач-кардиолог даст направление на проведение инвазивной коронарографии.

Инвазивная коронарография – метод инструментального медицинского исследования, который позволяет узнать, насколько проходимы коронарные сосуды.

Результаты инвазивной коронарографии могут потребовать реваскуляризации миокарда – оперативного вмешательства для устранения дефицита кровоснабжения одного из участков сердца.

Окончательное решение о проведении реваскуляризации миокарда и способе вмешательства принимают с учетом данных, полученных при коронарографии:

  • выявленной анатомии поражения коронарного русла;
  • сократительной способности миокарда;
  • сопутствующей патологии.

Для принятия решения о проведении реваскуляризации миокарда может созываться консилиум в составе кардиолога, специалиста по эндоваскулярным методам диагностики и лечения, кардиохирурга и анестезиолога.

Опубликовано в Инструкции Премиум Клиник