Виды ринита и его лечение

09.11.2021

Ринит, или просто насморк — очень неприятная болезнь. Мы не можем свободно дышать, и в то же время из носа у нас капает, как из крана, что мешает не только учиться или работать, но и выполнять обычные, повседневные обязанности. Для эффективного лечения ринита необходимо установить его причину. В большинстве случаев это будет связано с распространенными инфекциями. Однако в весенне-летний сезон мы наблюдаем увеличение частоты диагнозов аллергического сезонного ринита.

Откуда возникает неаллергический ринит?

Неаллергический ринит обычно является инфекционным. Насморк является симптомом простуды или острого синусита. Большинство из этих заболеваний вызваны вирусами. Микробы проникают в эпителиальные клетки, выстилающие полость носа, и размножаются там, одновременно вызывая локальное воспаление. Внутри него расширяются кровеносные сосуды, что приводит к эпителиальному отеку — отсюда ощущение заложенности носа и фильтрации выделений — насморк.

Как лечить неаллергический ринит?

Существует мнение, что нелеченный ринит длится неделю и лечит семь дней. К сожалению, в большинстве случаев это правда, потому что не существует никакой формы лечения причинной простуды, нужно только ждать, пока организм сам справится с вирусами. Это не означает, однако, что мы не можем облегчить течение болезни.

Чтобы предотвратить отек слизистой оболочки и одновременно уменьшить количество фильтрата, следует обратиться к противоотечным средствам. К ним относятся, например, безрецептурные аэрозольные препараты, содержащие ксилометазолин или оксиметазолин. Однако не забывайте использовать их не более двух дней, потому что по истечении этого времени они вызывают атрофию слизистой оболочки, которая может привести к кровотечению из носа и обонятельным расстройствам. Другим вариантом является использование псевдоэфедрина, также с сосудосуживающим действием. Он входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, рекомендуемых при простудных заболеваниях.

Проблема пациентов вовремя и после заражения ринитом заключается в чрезмерном высыхании слизистой оболочки. После этого можно использовать ингаляции из горячей воды с добавлением поваренной соли или эфирных масел, например, ментолового, или достать готовые назальные спреи, содержащие, например, гиалуроновую кислоту.

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит — это воспаление полости носа, вызванное аллергической реакцией на данный аллерген. Как и при неаллергическом рините, происходит расширение кровеносных сосудов и фильтрация выделений. Наиболее часто встречающимся аллергеном в нашей стране является пыльца растений, прежде всего трав и злаков. Симптомы у аллергиков усиливаются в сухую и ветреную погоду, когда они могут переносить на большие расстояния. Осадки, которые очищают воздух от пыльцы, приносят облегчение. Тем не менее, мы должны помнить, что существуют круглогодичные аллергены, такие как шерсть животных или клещи домашней пыли. Которые могут быть причиной неприятных симптомов почти без перерыва.

Как бороться с аллергическим ринитом?

По своей природе лечение аллергического ринита должно быть направлено на то, чтобы избежать воздействия сенсибилизирующего аллергена, выявленного в ходе тестов на кожную аллергию. На практике было бы трудно удерживать пыль вне дома в течение всего сезона, но рекомендуется ограничивать активность на открытом воздухе, особенно в сухие, ветреные дни. Пациентам также рекомендуется включать медикаментозное лечение.

Что помогает при рините?

Основой является местное назальное введение глюкокортикостероидов, которые, в отличие от ксилометазолина или оксиметазолина, можно применять длительное время. Их действие основано на борьбе с воспалением, хотя эффект должен ждать около двух недель регулярного использования. При тяжелых симптомах также начинается пероральная терапия антигистаминными препаратами.

Предполагается, что эффективной формой лечения аллергии является иммунотерапия аллергеном, т.е. десенсибилизации. Он включает в себя контролируемое воздействие на пациента увеличивающейся дозы аллергена, чтобы «привыкнуть» к данному фактору. К сожалению, в случае аллергического ринита эффективность такого лечения для большинства пациентов не является удовлетворительной. Тем не менее, они рекомендуются при аллергии на яд перепончатокрылых, когда реакция организма очень сильная и может быть опасной для жизни.

Как отличить ринит аллергического и неаллергического происхождения?

Особенно трудно распознать причину ринита весной, когда из-за значительных изменений температуры окружающей среды инфекция распространяется очень легко, и в то же время начинается сезон пыльцы для многих аллергенов. Важной подсказкой являются симптомы насморка. В случае инфекции, есть такие симптомы, как общая слабость, боль в горле или боль в суставах и мышцах. Аллергический конъюнктивит очень часто связан с аллергическим ринитом, который проявляется сильным зудом в области глаз и слезотечением. Залпы чихания также имеют тенденцию распознавать аллергическую причину ринита.

Опубликовано в Оториноларингология Премиум Клиник