Трофические язвы: симптомы и лечение

15.10.2019

Трофические язвы – это повреждение кожи, чаще всего возникающее в области между лодыжкой и коленом. Состояние вызывается скоплением крови в нижних конечностях и ее последующим выбросом в подкожную клетчатку. Заболеваемость увеличивается с возрастом, чаще поражает женщин. Лечение болезни долгосрочное. Более того, заболевание имеет тенденцию возвращаться.

Что такое трофические язвы?

Появлению трофических язв обычно предшествует скопление крови в нижних конечностях, особенно в области голени, где впоследствии возникает избыточное давление и венозная недостаточность. Кровоток замедляется, кровь из переполненных вен просачивается в подкожную клетчатку, что приводит к отекам и нарушению питания кожи. Язва возникает в результате повреждения ткани или инфекции.

Вероятность заболевания увеличивается с возрастом. В группе риска – женщины. Болезнь также угрожает людям, занятым на сидячей работе, страдающим ожирением, курильщикам. Негативно сказаться на состоянии вен также может использование гормональных контрацептивов. Чаще всего язвы возникают в области голеностопного сустава, но также могут поражать всю окружность голени.

Симптомы

На начальном этапе трофическая язва красная. Кожа над пораженным участком постепенно истончается, становится сухой, может покрываться зудящей экземой. Приобретенный дефект кожи ограничен четкими краями. Язва обычно крупная, влажная, сопровождается значительным отеком. Окружение раны показывает признаки венозной недостаточности (накопление пигмента, потеря волос в области пораженной ткани). Язвы часто сопровождает боль, неприятный запах.

Лечение

Большой недостаток трофических язв – частое рецидивирование. Поэтому их лечение носит долгосрочный характер, требует полного сотрудничества пациента и специалиста — флеболога.

Успех заключается, главным образом, в обнаружении и последующем устранении причины болезни. Обычно речь идет об ограничении скопления крови в нижних конечностях и избыточного давления в поверхностной венозной системе. Эффективно помогают в этом эластичные бинты и компрессионные чулки. В некоторых случаях для удаления варикозного расширения вен требуется хирургическое вмешательство.

Риски трофических язв

Одно из возможных осложнений заболевания – воспаление или закупорка сосудов. Эти состояния могут привести к ампутации конечности. В результате заражения стрептококками может развиваться болезнь рожа. В этом случае в лечении важную роль играют антибиотики.

Профилактика

Развитие трофических язв можно предотвратить с помощью достаточного движения, сбалансированного питания, поддержания оптимального веса тела. В качестве профилактики также может рассматриваться сосудистая гимнастика. Рекомендуется отказ от курения.

Опубликовано в Флебология Премиум Клиник