Свищ

Существуют различные типы свищей в зависимости от того, где они находятся.

Наиболее распространенными виды свища.

• Анальная фистула: аномальная связь между железой, присутствующей внутри ануса, и кожей в области около ануса (реже внутри прямой кишки). Свищ чаще всего вызван инфекцией этой железы, которая вызывает абсцесс.
• Вагинальный свищ: аномальная связь между влагалищем и прямой кишкой. Содержимое кишечника может проходить через свищ, чтобы попасть во влагалище.
• Дуплекс-вагинальная фистула может появиться: от травмы во время родов, от болезни Крона, от болезни или инфекции толстой кишки или прямой кишки, от рака в области таза или после лучевой терапии для лечения рака, от осложнения после операции в области таза.
• Артериовенозный свищ: аномальная связь между артерией и веной, обычно возникающая в ногах. В норме кровь течет от артерий к капиллярам, а затем к венам. Питательные вещества и кислород, переносимые кровью, проходят через капилляры и распределяются по всем тканям организма. При артериовенозном свище кровь течет прямо из артерий в вены, минуя некоторые капилляры. Таким образом, некоторые ткани получают меньше крови. Артериовенозный свищ также может быть создан хирургическим путем в предплечье у людей с тяжелыми заболеваниями почек, чтобы увеличить кровоток и облегчить лечение диализом.
• Артериовенозный легочный свищ: аномальная связь внутри легкого между артерией и легочной веной, которая препятствует процессу оксигенации крови в легком. Это состояние вызвано генетическим заболеванием, болезнью рендера-Ослера-Вебера, которая вызывает аномальное развитие нескольких кровеносных сосудов в организме, особенно в легких.
• Пузырно-влагалищный свищ. Это отверстие, образующее патологическое сообщение между мочевым пузырем и влагалищем. Часто вызвано родами. Ежегодно во всем мире от 50 000 до 100 000 женщин страдают пузырно-влагалищными свищами. В Африке и Азии более 2 миллионов молодых женщин живут с этой проблемой.

Бывают также и другие виды свищей:

• со стороны пищеварительной системы: желудочный свищ, энтеро-вагинальный свищ (между кишечником и влагалищем);
• со стороны дыхательной системы: пищеводный свищ (между пищеводом и трахеей);
• слезный свищ (перфорация протока).

Осложнения

Прямой вагинальный свищ может привести к:

• недержанию;
• проблемам с гигиеной;
• рецидивирующим вагинальным или мочевым инфекциям;
• раздражению или воспалению влагалища, промежности или кожи вокруг заднего прохода;
• абсцессу. Зараженный свищ может образовывать абсцесс, который в конечном итоге может быть опасным, если его не лечить;
• повторяющимся свищам.

Большой артериовенозный свищ может привести к:

• сердечной недостаточности;
• сгусткам крови в ногах, которые могут вызвать тромбоз вен;
• болям в ногах;
• кровотечению в желудочно-кишечной системе или в головном мозге.

Артериовенозный легочный свищ может привести к инсульту.