Сублингвальные вакцины в форме таблеток или капель в настоящее время являются наиболее современным и доступным методом лечения аллергии у детей от 5 лет. Сублингвальная десенсибилизация — это метод десенсибилизации, эффективность и безопасность которого доказана клинически. В России десенсибилизирующие сублингвальные вакцины всё ещё используются в очень небольших количествах. Каковы же преимущества лечения аллергии с помощью сублингвальной вакцины?
Преимуществом пероральной десенсибилизации является удобство использования вакцины за счёт возможности принимать её самостоятельно в домашних условиях, что значительно снижает потребность в постоянных посещениях врача.
Способы введения
Аллерген в виде капель или таблеток наносится на слизистую под язык. Этот тип десенсибилизации пациент может проводить дома, вне кабинета врача. Утром натощак на слизистую под язык наносится необходимая доза капель или таблетки. Вакцину следует выдержать в этом месте 2 минуты, а затем проглотить. Капли наносятся под язык с помощью специального дозатора, который позволяет легко и точно отмерить дозу вакцины. Её следует хранить в холодильнике при 2-8 ° C.
На сегодняшний день таблетки — это самая современная форма десенсибилизации, доступная только при аллергии на пыльцу трав. Их вставляют прямо под язык. Таблетки идеально подходят для любителей путешествий.
Сублингвальная вакцина — этапы терапии
Сублингвальная иммунотерапия состоит из двух этапов:
1. Начальное лечение, то есть прием всё более высоких доз аллергена каждый день до достижения максимальной дозы, подходящей для данного пациента. Этот этап занимает несколько дней: обычно 9-11 для капель и 3 для таблеток. Первую дозу капель или первую таблетку следует принять в кабинете аллерголога.
2. Поддерживающее лечение, то есть приём предписанной максимальной дозы регулярно, обычно каждый день. В случае круглогодичных аллергенов (например, пылевых клещей) лечение необходимо продолжать в течение всего года. В случае сезонной аллергии (на пыльцу трав, пыльцу деревьев, сорняки) сублингвальную десенсибилизацию можно проводить в течение всего сезона, несколько месяцев в году. Чтобы десенсибилизация была эффективной, она должна длиться не менее 3 лет.
Противопоказания
Сублингвальная иммунотерапия — безопасная форма лечения аллергии. Однако из-за его перорального приема есть несколько противопоказаний к его применению. Хотя пероральное введение аллергена не всегда должно вызывать побочные эффекты и негативные последствия для здоровья, лучше прекратить использование сублингвальной вакцины в случае:
- инфекции рта
- фарингита
- стоматологических процедур
- наличия желудочно-кишечных расстройств
- обострении астмы
Побочные эффекты
Сублингвальные вакцины могут вызывать побочные реакции. В связи с тем, что последующие дозы вакцины вводятся самостоятельно в домашних условиях, врач должен тщательно ознакомить пациента с дозировкой и возможными побочными эффектами.
Хотя побочные эффекты при введении сублингвальной вакцины проявляются сравнительно редко, стоит знать, какие симптомы должны вызвать беспокойство. К ним относятся:
- Отек губ
- Зуд слизистой оболочки
- Обострение астмы
- Ринит
- Покраснение конъюнктивы
- Крапивница
Специалисты утверждают, что сублингвальная иммунотерапия в лечении детской аллергии очень эффективна, особенно если у пациента аллергия на пыльцу, и отлично подходит для снижения чувствительности детей. Пациент самостоятельно использует вакцину дома, оставаясь в контакте с аллергологом, который наблюдает за лечением.
Капли и таблетки дороже инъекций, но зачастую выгода вакцины очевидна. Учтите, что многим пациентам приходится приезжать к специалисту из дальних городов. Это связано с расходами на билеты или бензин, часто с пропусками работы или учёбы, иногда с затратами на посещения. Если сравнить траты на такие ежемесячные поездки в случае десенсибилизации с помощью инъекций со стоимостью вакцины, используемой дома, оказывается, что они не сильно различаются по стоимости.