Отморожение происходит при продолжительном воздействии низкой температуры на какой-либо участок тела. Холод нарушает кровообращение
из-за сужения сосудов. Патологическое действие начинается с кожи, а затем переходит на глубже лежащие слои – подкожную клетчатку и мышцы.
Развивается некроз с отмиранием тканевых структур. Степень отморожения можно определить лишь к концу первых суток из-за особенностей
патогенетических механизмов. Чаще от него страдают конечности, нос и уши.
При осмотре пораженного участка и близлежащих областей обращает на себя внимание бледность и синюшность кожи. Она холодная, чувствительность
резко снижена либо отсутствует. После согревания отмороженное место начинает сильно болеть.
Степени поражения:
• Первая степень характеризуется покраснением и синюшностью кожи, отеком самых дистальных частей тела (пальцев).
• Вторая степень выглядит, как пузыри с геморрагическим содержимым.
• Третья степень обнаруживается при вскрытии пузырей, под которыми находятся участки некроза.
• Четвертая степень характеризуется некрозом пальцев. Они чернеют и мумифицируются.
Общими проявлениями переохлаждения и отморожения являются: вялость, слабость, апатия, бледность, брадикардия, гипотензия и сниженная температура тела.
Чтобы помочь человеку с отморожениями, следует разместить его в теплом помещении, снять обувь и одежду с поврежденных конечностей.
Замерзшие руки и ноги осторожно растирают мягкой тканью, а затем помещают в таз с водой равной по температуре 35 градусов. В течение десяти
минут вода доводится до 45 градусов путем подлива теплой воды в таз. Делать это нужно очень плавно, чтобы не вызвать нежелательной болезненной
реакции сосудов. Если на коже нет пузырей, а боль быстро проходит после водных процедур, то конечности следует насухо вытереть и надеть теплые
носки либо перчатки, перед этим растерев кожу 33% раствором спирта.
Если боли продолжаются, цвет кожного покрова остается синевато-бледным, то отморожение затронуло более глубокие слои, что требует обращения к докторам.
Чтобы купировать болевые ощущения, применяются анальгетики.
При третьей и четвертой стадии госпитализация обязательна. Если доставить в больницу быстро нет возможности, то пострадавшего следует поместить в
ванну с водой около 40 градусов на полчаса, чтобы согреть переохлажденный организм.
Общее переохлаждение в течение длительного времени запускает каскад патологических реакций в организме человека, которые можно купировать лишь
в стационарных условиях путем принятия комплексных мер.
Профилактика отморожения и общего переохлаждения – это теплая одежда по погоде. Особенно это касается тех, кто много времени зимой проводит на улице.
Шапка должна защищать уши. Носки должны быть из натуральных материалов. Руки следует защищать перчатками, а при больших морозах лучше варежками,
чтобы избежать отморожения пальцев. Обувь должна быть на меху, непромокаемая и целая.