Специализация - Ревматолог

Воробьева Мария Азаматовна
Отделение : Ревматология
Опыт работы : 8 лет, кандидат медицинских наук.
В 2011 году окончила Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова по специальности «Лечебное дело», там же в 2013 году получила квалификацию «Ревматолог». С 2017 года является младшим научным сотрудником НИИ Ревматологии. В 2019 году получила ученую степень кандидата медицинских наук в ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой». Является членом ассоциации ревматологов России и соавтором 10 научных статей. Регулярно выступает с устными и постерными докладами на научно-практических конференциях и съездах ревматологов России и Европы.

Что лечит врач-ревматолог?

Одним из разделов медицины является ревматология, изучающая диагностику и лечение ревматических заболеваний. К разряду данного вида болезней относят патологии соединительных тканей нашего организма. Ревматология тесным образом связана с травматологией, ортопедией, эндокринологией, нефрологией, кардиологией, хирургией и спортивной медициной. Такие связи обусловлены причинами развития ревматических заболеваний, их локализацией и методов их лечения.

Что же такое соединительная ткань?

Соединительная ткань выполняет опорную, защитную и трофическую функции, присутствуя во всех органах человека. В отдельных случаях масса соединительной ткани достигает девяноста процентов от массы защищаемого ею органа. Среди наиболее представленных в нашем организме соединительных тканей стоит выделить костную, хрящевую и жировую. Уникальным является тот факт, что соединительная ткань в организме человека представлена в твёрдом, волокнистом и гелеобразном виде. Волокнистое строение имеют суставные связки, гелеобразное — хрящи, твёрдое — соответственно кости.

Обращаем ваше внимание, что приведённые выше примеры — это лишь часть широкого перечня соединительных тканей в нашем организме. Специалист, проводящий диагностику и терапию ревматических заболеваний, имеет квалификацию врач-ревматолог. Ревматические патологии можно разделить по их локализации на системные поражения соединительных тканей, патологии соединительной тканей суставов, васкулиты, аутоиммунные заболевания кожных покровов, кардинальную патологию. Патологии внутренних органов, в основе развития которых лежит поражение соединительных тканей, также находится в области практики врача- ревматолога.

Среди наиболее распространённых патологий соединительных тканей опорно-двигательного аппарата нашего организма стоит выделить ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, острую ревматическую лихорадку.

Ревматоидный артрит представляет патологии соединительных тканей мелких суставов, сопровождающиеся болевыми ощущениями и отёчностью суставов. В процессе развития заболевания наблюдается поражение костной и хрящевой тканей, изменения суставов деформационного характера, сильными болями и частичной или полной потерей основной функции сустава.

Отдельной разновидностью ревматических патологий выделяют группу заболеваний, в основе которых лежат воспалительные процессы стенок сосудов. Наиболее часто встречаемыми заболеваниями этой группы являются геморрагический васкулит, узелковый периартериит, болезнь Хортона, микроскопический полиангиит. Патологические процессы, развивающиеся в мягких тканях в области суставов, зачастую приводят к развитию таких заболеваний, как периартрит, тендинит, бурсит, эпикондилит, фасциит. Необходимо отметить тот факт, что ревматические заболевания далеко не всегда являются следствием возрастных изменений в нашем организме. Большинство медицинских центров имеют в своём штате детского ревматолога.

Наиболее выраженными симптомами развития патологий ревматического характера являются: отёчность и функциональные нарушения в суставах после продолжительного отдыха (ночного сна), проходящие спустя некоторое время; суставные боли, усиливающиеся в следствии нагрузок или под вечер; ощущения скованности в пояснице; продолжительная повышенная температура тела; мышечные боли; образование выраженных узлов и уплотнений на кожных покровах; систематически присутствующее  покраснение кожи на щеках; повышенная хрупкость костей, когда казалось бы незначительная травма способна привести к перелому; сильные головные боли, зачастую сопровождаемые ростом температуры и чрезмерным потоотделением.

Важную роль в лечении любого заболевания играет своевременная и точная диагностика, не являются исключением и ревматические болезни. Огромный перечень инструментальных диагностик позволяют получить максимально информативную клиническую картину. Выбор метода диагностического исследования напрямую зависит от локализации патологии. Широкое применение в ревматологии нашли ультразвуковое и рентгенологическое исследования, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, артроскопия и дуплексное сканирование.

Важной составляющей диагностики ревматических заболеваний являются лабораторные исследования крови, включающие общий и биохимический анализ, а также ревмапробы. Методика лечения патологии выбирается врачом-ревматологом на основе результатов диагностики. Основными методами лечения ревматических заболеваний являются консервативный и хирургический. Анализировать необходимость применяемой методики можно объективно только в рамках предметного рассмотрения заболевания, учитывая при этом результаты диагностических исследований.