В последнее время о депрессии много пишут и говорят. Нередко можно услышать мнение, что эта проблема преувеличивается, но,
по оценкам экспертов, около 70% пациентов с депрессией остаются без лечения. Это связано с тем, что пациенты не обращаются за
помощью и не всегда получают надлежащее лечение. Например, в 2012 г. согласно опросу, проведенному за рубежом (было опрошено
18 679 жителей), только 7% случаев депрессии лечились соответствующим образом, т.е. антидепрессантами.
Что мешает правильному использованию вариантов лечения депрессии?
Для многих людей депрессия связана с неполноценностью, стыдом и разочарованием в себе, из-за чего им сложно признать, что они больны.
Однако депрессия, как и другие хронические заболевания (диабет, гипертония, атеросклероз), вызывается очень четкой биологической основой —
определенными веществами, которые обеспечивают передачу нервных импульсов в мозг, химическим дисбалансом и не связаны со слабостью
личности и отсутствием воли.
Другая проблема — так называемая «стигма» все еще существует как в нашем, так и в западном культурном обществе — многим кажется, что только
пациенты с тяжелыми психическими расстройствами могут обращаться к психиатру и лечиться у него. Это положение связано с ранее ограниченными
вариантами лечения: побочные эффекты лекарств, прописанных психиатрами, часто перевешивали их эффективность и значительно ухудшали качество
жизни человека. Современные лекарства позволяют лечить депрессию, не вызывая внешне видимых или разрушительных симптомов.
Еще одна проблема, с которой сталкиваются люди, страдающие депрессией, заключается в том, что лечение должно длиться долго, то есть не менее 6 месяцев
после исчезновения симптомов, а иногда и несколько лет. Однако по статистике только 65% пациентов принимают антидепрессанты должным образом.
Исследования также показали, что почти треть пациентов даже не покупают прописанный им антидепрессант, от 25 до 33 % пациентов принимают назначенный
антидепрессант всего 1 месяц и 40% сами прекращают лечение через три месяца. Часто пациенты с депрессией соглашаются и готовы лечиться только до
улучшения состояния. Преждевременное прекращение приема антидепрессантов может привести к рецидиву заболевания и возобновлению лечения, но тогда
оно может быть более сложным.
Современные антидепрессанты отвечают всем требованиям по эффективности, безопасности и хорошей переносимости, но оказывается, что этого недостаточно.
Практические психологические аспекты использования антидепрессантов также очень важны. Ежедневное употребление таблеток, особенно при длительном лечении,
постоянно напоминает человеку о его болезни и вызывает сопротивление лечению. Самые популярные лекарственные формы — таблетки и капсулы — не идеальны.
Их неудобно принимать из-за необходимости запивать водой, что может вызвать проблемы, если придется принимать лекарство в условиях, когда совершенно
нежелательно привлекать внимание окружающих. Кроме того, во рту может оставаться неприятный привкус. Следовательно, идеальная форма введения лекарства
должна быть такой, чтобы лекарство было удобно использовать и имело приятный вкус.