Если вы не знаете, что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ), вы не одиноки. Синдром поликистозных яичников — это заболевание, на которое не обращают много внимания, но его распространенность вызывает тревогу. По данным Управления женского здоровья, синдром поликистозных яичников является наиболее частой причиной бесплодия у женщин. Он поражает примерно 5-10% женщин, хотя, по оценкам, диагностируется менее половины случаев.
По данным Фонда, синдром поликистозных яичников также связан с метаболическим синдромом. Хотя начальные симптомы синдрома поликистозных яичников влияют на гормоны женщины и ее репродуктивную функцию, в конечном итоге они могут увеличить риск возникновения у женщины опасных для жизни состояний, если не лечить, включая диабет 2 типа, болезни сердца и рак. Все женщины должны узнать о сложном синдроме и его симптомах, чтобы защитить себя, членов своей семьи и друзей.
Что такое синдром поликистозных яичников?
Синдром поликистозных яичников возникает, когда у женщины нарушен баланс гормонов. В организме женщины вырабатывается слишком много андрогена, мужского гормона, которого женщины обычно вырабатывают лишь в небольшом количестве. Помимо избыточного производства андрогенов, яичники не вырабатывают все гормоны, необходимые для овуляции. Вместо того чтобы яйцеклетка полностью развивалась и выпускалась для овуляции, яйца формируются лишь частично, а затем могут превратиться в кисты, которые остаются в яичнике.
Исследователи не уверены, что вызывает синдром поликистозных яичников , хотя генетика может внести свой вклад. Даже симптомы синдрома поликистозных яичников неопределенны, поскольку они могут варьироваться от женщины к женщине. Симптомы могут включать следующее:
Репродуктивные симптомы
- Бесплодие (из-за отсутствия овуляции)
- Редкие, нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды
- Кисты на яичниках
- Боль в области таза
Изменения кожи
- Акне возникает после подросткового возраста и не поддается регулярному лечению
- Жирная кожа, перхоть
- Метки на коже
- Толстые участки кожи темного цвета на шее, руках, груди или бедрах, называемые черный акантоз
Прочие симптомы
- Повышенный рост волос на лице, груди, животе, спине, пальцах ног или больших пальцах рук. Это состояние называется гирсутизмом и встречается у 70% женщин с СПКЯ.
- Истончение волос или облысение по мужскому типу
- Беспокойство или депрессия
- Ожирение или увеличение веса в области талии
По данным Российской ассоциации акушеров и гинекологов (ACOG), до 80% женщин с СПКЯ страдают ожирением. Но у худощавых женщин с другими симптомами это заболевание все же может быть.
Инсулинорезистентность и синдром поликистозных яичников
Женщины, страдающие синдромом поликистозных яичников, обычно также имеют состояние, называемое инсулино-резистентностью. Инсулинорезистентность — это состояние, при котором клетки организма не реагируют должным образом на действие инсулина, вызывая высокий уровень глюкозы в крови. Такой высокий уровень глюкозы может привести к диабету.
Резистентность к инсулину также может вызывать выработку организмом большего количества инсулина, что может привести к увеличению аппетита, увеличению веса и гормональному дисбалансу, связанному с синдромом поликистозных яичников.
Поскольку инсулинорезистентность может подвергать женщин риску развития как диабета 2 типа, так и сердечно-сосудистых заболеваний, важно, чтобы эти женщины обратились за медицинской помощью. Лекарство от диабета под названием метформин часто используется для снижения инсулинорезистентности. Иногда это также помогает снизить уровень андрогенов.
Лечение синдрома поликистозных яичников
Для женщин с синдромом поликистозных яичников существует множество вариантов лечения. Ваш план лечения будет зависеть от того, пытаетесь вы зачать ребенка или нет. Лечение женщин, которые не пытаются забеременеть, может включать комбинированные противозачаточные таблетки, которые помогают регулировать менструальный цикл, снижают уровень андрогенов и помогают предотвратить рак эндометрия.
Как упоминалось ранее, препараты, повышающие чувствительность к инсулину, используемые для лечения диабета, часто используются для снижения инсулинорезистентности у женщин с синдромом поликистозных яичников, что может помочь улучшить овуляцию и снизить уровень андрогенов.
Независимо от того, хотите вы забеременеть или нет, ваш врач, скорее всего, подчеркнет важность потери веса и здорового питания. Национальный институт здоровья сообщает, что снижение массы тела всего на 5% может помочь женщине при гормональном дисбалансе и повысить шансы забеременеть. Для 160-фунтовой женщины это потеря веса на восемь фунтов. Ваш врач может порекомендовать потерю веса примерно на 10%, в зависимости от вашей ситуации.
Риски синдрома поликистозных яичников
Есть и другие риски, связанные с синдромом поликистозных яичников:
- Женщины с синдромом поликистозных яичников иногда имеют состояние, при котором слизистая оболочка матки становится слишком толстой, что называется гиперплазией эндометрия. Гиперплазия эндометрия увеличивает риск рака эндометрия у женщины.
- В случае беременности женщины с синдромом поликистозных яичников подвержены более высокому риску гестационного диабета и преэклампсии.
- Повышенный холестерин и высокое кровяное давление.
- Апноэ сна.
Хотя эти риски могут показаться огромными, с ними можно эффективно справиться с помощью врача, имеющего опыт лечения синдрома поликистозных яичников. Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с синдромом поликистозных яичников, важно как можно скорее записаться на прием к врачу по бесплодию или эндокринологу.