Что такое застойная пневмония?
Пожалуй, самым распространённым пульмонологическим заболеванием является застойная пневмония, возникающая на фоне гемодинамических и вентиляционных нарушений. Застойная пневмония представляет собой вторичное заболевание, то есть развивается на фоне существующих патологических процессов в организме человека. Чаще всего заболевание развивается как осложнение следующих патологических процессов: приобретённые пороки сердца, острая сердечная недостаточность, склеротическое поражение сосудов, бронхиальная астма, тяжелые формы пиелонефрита, сахарный диабет.
Кто находится в группе риска?
К условным группам риска относят пожилых людей, лежачих больных, людей с деформационными изменениями грудной клетки, перенёсших онкологические операции, а также лиц, страдающих сколиозом или кифозом. У лежачих больных развитие заболевания может вызвать присоединение бактериальной инфекции, наиболее вероятными возбудителями которой становятся стрептококки, стафилококки или гемофильная палочка. В подавляющем большинстве случаев застойная пневмония развивается с поражением нижнего отдела правого лёгкого. Двусторонний характер патологического процесса встречается в разы реже.
Диагностика и лечение застойной формы пневмонии
Диагностика и лечение заболевания находятся в области практики врача-пульмонолога. В начале своего развития патологический процесс схож по симптоматике с острой респираторной вирусной инфекцией, это зачастую становится причиной несвоевременного обращения к врачу. Температура тела при развитии застойной пневмонии может быть в пределах нормы или незначительно повышенной. Ярким проявлением становится кашель, сопровождающийся отделением слизисто-гнойной мокроты. Наблюдается снижение активной деятельности, возникает одышка, наблюдается упадок сил. Приступы кашля могут сопровождаться кровохарканьем. В процессе развития патологического процесса наблюдается нарастание симптоматики, и к уже существующим проявлениям присоединяются головные боли различные по своей интенсивности, нарушение сознания, учащённое сердцебиение, перепады артериального давления. Довольно часто застойная пневмония сопровождается возникновением экссудативного плеврита, перикардита. Определенную сложность в процессе диагностики вносит преобладание выраженности заболевания, спровоцировавшего развитие застойной пневмонии. Процесс диагностики предполагает целый комплекс исследовательских процедур и мероприятий.
Начинается диагностика с предварительного осмотра пациента, ознакомления с его историей болезней и оценки внешне проявляемой клинической картины. Для подтверждения предварительного диагноза, установленного специалистом в процессе проведения осмотра, необходимо проведение ряда диагностических исследований. Основным методом инструментальной диагностики при застойной пневмонии является рентгенографическое исследование грудной клетки, позволяющее определить обширность патологического процесса и вовлечённых в него тканей. Помимо рентгенографии, могут назначить проведение ультразвукового исследования плевральной полости, электрокардиограммы, эхокардиографическое исследование. Среди лабораторных исследований необходимо выделить проведение общеклинических анализов мочи и крови, биохимию крови, микроскопию и культуральное исследование мокроты. Основным методом лечения патологии является консервативная терапия. Основу медикаментозного лечения составляют антибиотики, жаропонижающие, противовирусные и муколитические препараты. При необходимости назначают иммуностимулирующую терапию. В процессе лечения активно применяют методы физиотерапии, лечебную физкультуру и специально разработанные комплексы дыхательных упражнений.