Средний кариес представляет собой стадию кариозного процесса, сменяющую стадию пятна в процессе развития патологии. Средний кариес затрагивает не только эмалевый слой, но и дентин, поэтому всегда сопровождается болевыми ощущениями и повышенной чувствительностью на раздражители (холодное, горячее, сладкое и кислое).
В качестве характерной для данной стадии патологического процесса симптомов необходимо выделить:
- выраженное темное пятно;
- потерю блеска и гладкости эмал;
- неприятный запах изо рта, который невозможно полностью устранить даже при соблюдении повышенных мер гигиены.
Формы среднего кариеса
Основная причина развития среднего кариеса, впрочем как и кариеса в целом, — это патогенная деятельность микроорганизмов, в процессе которой резко увеличивается содержание молочной кислоты в полости рта, разрушительно влияющей на ткани зубов. В качестве сопутствующих развитию кариозного процесса факторов необходимо выделить несоблюдение норм и правил личной гигиены, патологии соматического характера в организме человека, аномалии развития стоматологических единиц, повышенную кровоточивость дёсен, дефицит кальция в организме, ослабленный иммунитет. Средний кариес может протекать как в острой, так и в хронической формах.
Острая форма среднего кариеса характеризуется образованием кариозной полости с хрупкими краями, заполненной размягченным дентином. Наиболее вероятным местом локализации данной формы патологии являются шейка зуба и фиссуры.
Хронический средний кариес довольно заметен и зачастую представляет собой отверстие в эмалевом слое с довольно прочными стенками. Наибольшая опасность данной формы патологического процесса состоит в его бессимптомности. Местом локализации данной формы патологического процесса в подавляющем большинстве случаев является жевательная поверхность зуба.
При возникновении болевых ощущений или повышенной чувствительности к раздражителям, а также в случаях визуального обнаружения дефектов зубной эмали, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к стоматологу.
Прием у стоматолога
В процессе осмотра врач проводит предварительную диагностику развития заболевания. Для получения максимально информативной клинической картины назначают проведение рентгенографического исследования. Лечение среднего кариеса является довольно трудоемким процессом и проводят его с использованием местной анестезии или под общим наркозом. Необходимость общего наркоза всегда обусловлена крайней необходимостью. Такая необходимость возникает, например, при аллергических реакциях на препараты новокаиновой группы. Изначально врач препарирует кариозную полость, очищает её от поражённых тканей посредством бормашины. Затем проводится антисептическая обработка полости и нанесение на её стенки специального состава, улучшающего адгезию композитных пломбировочных материалов и зубных тканей. Далее происходит непосредственно процесс пломбирования, полость заполняется специальным материалом, максимально совпадающим по цвету с цветом зубов пациента. Заключительным этапом лечения кариеса является пришлифовка пломбы и её полировка.
Профилактические меры
В качестве профилактики развития среднего кариеса рекомендуется соблюдать нормы и правила личной гигиены, регулярно проходить стоматологические осмотры, своевременно излечивать стоматологические заболевания, в первую очередь кариес на начальных его стадиях. Отсутствие адекватного лечения неизбежно приведёт к развитию стадии глубокого кариеса и к возникновению целого ряда стоматологических заболеваний.