Что такое брюшной тиф?
Острое инфекционно-кишечное заболевание, сопровождающееся довольно продолжительной лихорадкой, тяжёлой интоксикацией организма и поражением лимфатической системы органов пищеварения, называется брюшной тиф. Микроорганизмом-возбудителем является бактерия salmonella typhi, отличающаяся устойчивостью к влиянию окружающей среды.
Основным источником распространения патогенного микроорганизма является больной человек, дело в том, что на определённом этапе развития патологии начинается выделение бактерий в окружающую среду. Необходимо отметить, что при хронической форме носительства человек на протяжении всей жизни выделяет патогенный микроорганизм, что представляет высокую опасность для здоровья окружающих его людей. Попадает возбудитель инфекции в организм человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. Наибольшую опасность, с точки зрения распространения инфекции, представляет больной спустя две недели после заражения. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет около двух недель.
Симптомы брюшного тифа на различных стадиях развития
На начальном этапе развития наблюдается постепенный рост температуры тела, доходящий порой до отметок близких к сорока градусам. Лихорадочное состояние сопровождается характерными для интоксикации организма симптомами, то есть головными болями, ломотой в суставах и мышцах, отсутствием аппетита, недомоганием, тошнотой. Стадия выраженных проявлений, или стадия разгара характеризуется выраженными проявлениями болевых ощущений, нарастанию проявлений интоксикации организма и нарушениями в работе центральной нервной системы.
В качестве наиболее отмечаемых расстройств нервной системы при брюшном тифе стоит указать заторможенность, нарушение ориентации во времени и пространстве, нарушение памяти. Бессонница, часто сопровождающая стадию разгара патологического процесса, становится причиной повышенной раздражительности больного. Спустя несколько дней на теле появляются характерные высыпания, представляющие собой красного цвета экзонтемы диаметром около трёх миллиметров.
В качестве наиболее вероятных мест локализации высыпаний необходимо отметить живот, грудь, руки и ноги. Высыпания исчезают спустя примерно неделю с момента появления, оставляя пигментационные изменения на кожных покровах. На данной стадии наблюдается учащённое сердцебиение, снижение артериального давления, возможны поражения органов дыхательной системы. Нередко на стадии разгара развивается бронхит, который при отсутствии адекватного лечения трансформируется в пневмонию. Наряду с поражением органов дыхательной системы наблюдается поражение органов желудочно-кишечного тракта, которое проявляется повышенной сухостью губ, вздутием живота, расстройством стула, возникновением холецистита.
Заключительная стадия патологического процесса характеризуется постепенной нормализацией состояния и сопровождается проявлениями свойственными этапу выздоровления. В качестве остаточных проявлений стоит отметить истощение организма, раздражительность и лабильность. В качестве наиболее тяжелых осложнений брюшного тифа выделяют анемию, внутрикишечные кровоизлияния, перитонит, миокардит, тромбофлебит.
Проведение лабораторных исследований и лечения
Основу диагностики брюшного тифа составляют лабораторные исследования кала и мочи. Лабораторные исследования позволяют выявить заболевание на самых ранних его стадиях. Основными типами исследований являются бактериологическое и серологическое.
Лечение брюшного тифа требует госпитализации больного. Основным способом лечения является консервативная терапия. Основу медикаментозной терапии составляют антибиотики и дезинтоксикационные препараты. В процессе лечения назначают иммуностимулирующие лекарства и витаминные комплексы. Особое внимание в процессе лечения уделяется диетотерапии и соблюдению постельного режима.