Симптомы геморрагической лихорадки

12.05.2022

Течение болезни начинается аналогично остальным вирусным заболеваниям. Как только вирус попадает в организм, он начинает размножаться и распространяется по организму с кровью. Время от проникновения вируса в организм называется «инкубационным периодом» и варьируется в зависимости от конкретного заболевания (от нескольких дней до трех недель). Начальные симптомы вызваны присутствием вирусных частиц в крови и похожи на другие более тяжелые вирусные заболевания. Этот так называемый «продромальный период». Для него характерна высокая температура, которая часто сопровождается головными болями, мышечными болями, тошнотой, головокружением, чувством истощения. После этой начальной стадии клиническая картина еще больше ухудшается, другие симптомы развиваются по-разному в зависимости от возбудителя, то есть в зависимости от того, на какие органы или структуры вирус преимущественно атакует и насколько разрушительным он является.

Некоторые лихорадки поражают центральную нервную систему, что проявляется в воспалении мозговых оболочек и головного мозга (так называемый «менингоэнцефалит»). Воздействуя на пищеварительный тракт, он вызывает желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Некоторые заболевания типичны для печени, вызывающей желтуху, а в некоторых случаях может поражаться сердце.

Тяжесть отдельных заболеваний различна, наиболее серьезные симптомы кровотечения присутствуют при лихорадках Эбола и Марбург.

Как правило, после первых симптомов развиваются более или менее серьезные кровотечения, которые могут привести к серьезному повреждению внутренних органов, особенно печени и почек. Часто вирус также поражает слизистую оболочку кровеносных сосудов (эндотелий) и, таким образом, способствует развитию нарушения свертывания крови, которое мы называем «диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия». Кровь начинает бесконтрольно свертываться в кровеносных сосудах и капиллярах, в результате чего образующиеся сгустки (тромбы) закупоривают и останавливают кровообращение. При этом истощение факторов свертывания крови приводит к их недостатку, и кровь начинает вытекать из сосудов. Развиваются кровотечение и шок, которые еще больше ухудшают состояние больного. Если болезнь доходит до этой стадии, спасение пациента маловероятно, наступает серьезная органная недостаточность и смерть.

Факторы риска геморрагической лихорадки

Риск особенно велик при нахождении в среде, где происходят эти инфекции, и при контакте с инфицированными животными или людьми.

Причины геморрагических лихорадок

Причина — заражение коварными вирусами геморрагической лихорадки, большинство из которых — болезни животных, передающиеся человеку, так называемые зоонозы.

Профилактика геморрагических лихорадок

Профилактика особенно важна для путешественников, направляющихся в тропики. Необходимо знать, где находятся эти заболевания, и по возможности избегать их. Также необходимо использовать средства защиты от комаров, клещей и других возможных переносчиков инфекции. Эффективная и надежная вакцинация — только против желтой лихорадки, но, к сожалению, пока нет эффективных средств профилактики против других.

В наших условиях геморрагические лихорадки еще не представляют очень высокого риска, но вероятность их появления постоянно увеличивается из-за роста туризма, и поэтому их возникновение необходимо учитывать. Поэтому нельзя недооценивать ни одно лихорадочное заболевание, возникшее после возвращения из-за границы, особенно из зон повышенного риска.

Лечение геморрагических лихорадок

Возможности эффективного лечения геморрагической лихорадки очень ограничены. Рибавирин является эффективным противовирусным средством при некоторых заболеваниях. Однако он не влияет на вирусы семейств Flaviviridae и Filoviridae.

В некоторых случаях сообщалось о положительном эффекте введения иммуноглобулинов (антител).

Однако в основе лечения всех геморрагических лихорадок лежит только поддерживающая терапия, направленная на поддержание основных жизненно важных функций. Она заключается в поддержании параметров внутренней среды, достаточном увлажнении, поддержании объема крови и обеспечении необходимыми ионами. Это включает в себя противошоковые меры и иногда даже искусственную вентиляцию легких (дыхательный аппарат). Инвазивные процедуры нужно использовать очень осторожно, так как есть вероятность кровотечения.

Как помочь себе самостоятельно?

Как правило, необходимо поддерживать адекватное потребление жидкости. При высокой температуре можно снизить температуру, прикладывая холодные компрессы к подмышкам и паху. Любое ухудшение состояния следует обсудить с врачом, поскольку геморрагическая лихорадка может иметь серьезные последствия.

Осложнения геморрагических лихорадок

Наиболее частым осложнением является кровотечение и диссеминированное внутрисосудистое свертывание (неконтролируемое свертывание крови внутри кровеносных сосудов). Развивается шоковое состояние и выходят из строя жизненно важные органы (так называемая полиорганная недостаточность). Когда возникают эти осложнения, пациент часто не выживает.

Опубликовано в Статьи без рубрики Премиум Клиник