Шизофрения: клиническая картина и течение заболевания

30.09.2021

Шизофрения является психическим заболеванием. Она характеризуется наличием приступов, снижением энергии и эмоционального фона. У больных часто возникают галлюцинации, бредовые идеи, нервные расстройства, мании (величия, преследования и так далее).

В клинической картине шизофрении присутствуют следующие симптомы:

1. Расстройство мышления. Больной не в состоянии логически рассуждать, часто теряет нить повествования, замолкает на полуслове, забывает то, о чем только что говорил. Часто перескакивает с одного предмета обсуждения на другой, причем они никак между собой не связаны. Также меняется характер мышления: оно становится символическим и абстрактным, пропадает конкретика. В итоге больной либо вообще перестает думать и разговаривать, либо его мысли приобретают необычные формы, и он выражает их только ему понятными фразами.

2. Изменение эмоциональной сферы. Больные становятся равнодушными, апатичными, их перестает все интересовать. Но могут быть и совершенно иные симптомы: у больного как бы меняются местами эмоции и события. То есть он может рассмеяться на похоронах или заплакать, когда ему улыбаются, может не обратить внимания на то, что в его семье случилось горе и, наоборот, бурно отреагировать на маленькое пятно на столе.

3. Изменение поведения. Мимика больного утрачивает свою подвижность, походка становится неестественной. Голос теряет живость, больные обычно разговаривают монотонно. То же самое касается и внешнего вида. Человек начинает одеваться в несвойственной для него манере: одни ходят в старой и неопрятной одежде, другие отлают предпочтение ярким «кричащим» вещам, не сочетающимся по цвету и фасону.

Что касается психической активности больных, то здесь необходимо выделить следующее. Больные обычно дистанцируются от врачей и родственников, отказываются от помощи и вообще от каких-либо контактов. Их реакция на какие-либо события становится совершенно непредсказуемой, они ведут себя неадекватно. При этом их интеллект остается вполне сохранным. Все изменения в поведении больного могут затихать, но во время обострения болезни усиливаются. Полностью они не исчезают никогда.

Шизофрения протекает зачастую в виде нескольких форм. То есть постановка диагноза еще не обозначает назначение конкретного лечения, потому что врачу необходимо выяснить, а какой именно форме протекает заболевание.

По клиническим показателям бывают 5 форм шизофрении:

  • простая,
  • кататоническая,
  • параноидальная (самая распространенная)
  • гебефреническая
  • резидуальная.

По течению заболевания шизофрения бывает:

  • приступообразная
  • вялотекущая
  • непрерывная
  • периодическая

Таким образом, современная психиатрия считает, что шизофрения имеет не только разные формы и симптомы, но и разные прогнозы. Это очень необычное и многогранное заболевание. В начале больные более охотно идут на контакт с врачами, подробно рассказывают им все, что их беспокоит, хотят вылечиться. Но если болезнь приобретает более серьезную форму, они уже сами не замечают изменений, становятся более замкнутыми, скрытными, а иногда, наоборот, агрессивными, отказываются от лечения. Поэтому при наличии первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, пока еще имеется шанс на выздоровление.

Опубликовано в Психиатрия Премиум Клиник