Сахарный диабет — несладкая болезнь

12.06.2020

Сахарный диабет встречается с равной частотой у мужчин и женщин независимо от возраста. По статистике ВОЗ, заболевание в последнем десятилетии чаще стало выявляться у детей, у взрослых всё больше случаев асимптомного течения.

Причины заболевания

Вопреки общественному мнению, что сахарный диабет развивается при употреблении большого количества сладкого, ведущей причиной является наследственная предрасположенность. Несоблюдение принципов здорового питания (в т.ч. избыточное потребления легкоусвояемых углеводов и жиров) и отсутствие активного образа жизни служит предпосылкой для развития и прогрессирования заболевания.

Факторы развития сахарного диабета:

  1. злоупотребление «простыми» углеводами (мучное, сладости, жареный картофель и др.);
  2. малоподвижная работа;
  3. подверженность стрессам;
  4. уже имеющиеся заболевания эндокринной системы (наследственные аутоиммунные или приобретённые патологии);
  5. проблемное течение беременности и родов;
  6. инфекции различной этиологии.

Любой из вышеперечисленных факторов может спровоцировать развитие заболевания.

Клиническая картина

По механизму развития сахарный диабет делится на 1 и 2 типы; скорость развития, течение и лечение этих заболеваний отличаются.

1 тип характеризуется резким началом, у человека появляются следующие симптомы: обильное мочеиспускание, трудноутолимая жажда (симптом «круговорота воды в организме») и похудение, плохо заживают раны и язвы. Этот тип диабета возникает при поражении поджелудочной железы и недостаточной выработке инсулина, отвечающего за регуляцию уровня глюкозы в крови, а также за все виды обмена веществ. Характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина, чаще выявляется у детей и людей до 30 лет.

2 тип отличается постепенным развитием на фоне таких сопутствующих заболеваний, как атеросклероз и ожирение. Вначале симптомов может не быть совсем кроме утомляемости, слабости и жажды; повышенная глюкоза в крови обнаруживается случайно на медосмотрах. Позже проявляются признаки диабета 1 типа. Страдают люди преимущественно старшего возраста, этот тип передаётся по наследству.

Диагностика и лечение

При расспросе человека выясняют, были ли у него в семье случаи сахарного диабета, какого распорядка дня он придерживается и какие профессиональные вредности имеются на месте работы.

Критерии постановки диагноза по данным лабораторных исследований:

  • уровень глюкозы в крови натощак 11 ммоль/л;
  • тест на нарушение толерантности к глюкозе: гликемическая кривая не снижается спустя 2 часа или растёт;
  • дополнительно определяют биохимический профиль (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП).

Лечение сахарного диабета 1 типа предусматривает заместительную терапию инсулином. Пациента учат считать хлебные единицы и соответственно им рассчитывать дозу инсулина перед каждым приёмом пищи и болюсную дозу (базовый уровень инсулина, регулирующий колебания глюкозы в течение дня). Пациентам со 2 типом при компенсированной форме выписывают сахароснижающие таблетки (метформин, бутамид, хлорпропамид); при прогрессировании таблетки заменяются инъекционным инсулином. В целом, при сахарном диабете любого типа назначается диета с ограничением углеводов и жиров, физическая активность, дробное питание и витамины. Невозможно вылечиться от диабета, но можно сделать его режимом для здорового образа жизни.

Сахарный диабет развивается «от сладкого» только при неумеренном его потреблении на фоне наличия генетической предрасположенности. Для профилактики заболевания каждому следует узнать, какие заболевания были в его семье на протяжении нескольких поколений, и, исходя из них, избегать провоцирующих и предрасполагающих факторов, которые приводят к развитию заболевания.

Опубликовано в Эндокринология Премиум Клиник