Резекция злокачественной глиомы

14.09.2021

Глиома – самая распространенная первичная опухоль головного мозга. Заболевание имеет 4 степени злокачественности, может образовываться

в стенках желудочка головного мозга, в области хиазмы, в нервных волокнах. Величина опухоли колеблется от 2 мм до размера крупного яблока.

Глиома является опасной патологий центральной нервной системы с преимущественно неблагоприятным прогнозом для пациента.

Онкологи занимаются изучением проблемы, поиском и внедрением действенных методик борьбы со злокачественными опухолями головного мозга.

Благодаря этому ранняя диагностика и лечение глиомы позволяет продлить пациентам жизнь.

Клиническая картина заболевания зависит от локализации патологического очага и других специфических особенностей. В большинстве случаев

симптомы глиомы являются характерными признаками нарушения деятельности головного мозга:

• Головная боль, не поддающаяся действию обезболивающих препаратов;
• Ощущение тяжести, давления в глазных яблоках;
Тошнота, рвота;
• Судороги.

С прогрессированием заболевания опухоль прорастает в прилежащие ткани, происходит нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости,

развивается гидроцефалия.

У пациентов наблюдаются также очаговые симптомы глиомы в виде зрительных, речевых, вестибулярных нарушений, расстройства чувствительности,

мышечной слабости, пареза, паралича, психических отклонений.

Лечению глиомы предшествует тщательное обследование пациента, в ходе которого врачи выясняют анамнез заболевания, оценивают рефлекторную

реакцию, мышечный тонус, локализацию, размер, характер опухоли, масштабы распространения злокачественных клеток.

Основные виды диагностики глиомы:

• МРТ (в качестве альтернативы проводят также КТ, МСКТ);
• Электронейрография;
• Электромиография;
• Ангиография сосудов головного мозга;
• ПЭТ;
• Люмбальная пункция.

Основным методом лечения злокачественного заболевания является резекция глиомы. Удалить опухоль полностью практически невозможно в силу ее

инфильтративной инвазивной природы. Поэтому основной задачей хирургии в лечении глиомы является максимальное удаление видимых тканей образования.

Исключением являются опухоли 1 степени злокачественности. В нейрохирургических операциях применяют современные разработки, методы МРТ-сканирования,

которые минимизируют риск повреждения здоровых тканей, однако ситуацию это в корне не меняет.

Обширное поражение тканей головного мозга, тяжелое состояние пациента являются противопоказаниями к хирургическому лечению.

Глиомы головного мозга чувствительны к лучевой и химической терапии. Специалисты применяют эти методы при невозможности хирургического лечения,

перед операцией и в послеоперационный период. Помимо традиционных способов терапии глиом широко применяется стереотаксическая радиохирургия,

действующая направленно на очаг заболевания, что минимизирует негативное воздействие на прилежащие ткани.

Химиотерапия и лучевая терапия не способны заменить оперативное лечение, так как центральная часть опухоли не восприимчива к химическим препаратам

и радиоактивному излучению. Резекция злокачественной глиомы облегчает состояние пациента, повышает эффективность других методов лечения, а также дает

возможность провести гистологическое исследование тканей опухоли для выбора оптимальной терапии.

 

В связи с неполным удалением опухолевого образования, в скором времени происходит рецидив заболевания. Пациенты, у которых ярко выражена злокачественная

глиома имеют неблагоприятный прогноз. Более половины больных после операции живет менее одного года.

Двухлетняя выживаемость отмечена только в 25% случаев.

В случае своевременной диагностики и адекватного лечения доброкачественной глиомы примерно в 80% случаев наблюдается устойчивый положительный

результат (пациенты проживают более 5 лет).

Опубликовано в Онкология Премиум Клиник