Рефлюксная болезнь или изжога

30.09.2021

Изжога или рефлюксная болезнь. Суть ее в том, что из желудка в пищевод забрасывается его содержимое, при этом наблюдаются характерные неприятные ощущения жжения и кома в горле, как будто пища застревает до ожога пищевода, и в редких случаях возникает рак пищевода от таких повреждений.

Суть заболевания

Пищевод — это трубка, у нее есть сфинктер между желудком и пищеводом, он отделяет кислую среду желудка от нейтральной среды пищевода. Мышцы, окружающие пищевод, способствуют продвижению пищи и слюны в желудок. Если нижний сфинктор пищевода неплотно перекрывается (а это бывает при наличии грыжи этой мышцы сфинктера), то тогда содержимое желудка поступает в пищевод и даже в полость рта.

Содержимое желудка вызывает воспаление и изъязвление пищевода. Нежный эпителий пищевода повреждается, и если такие повреждения происходят постоянно (это и есть по сути химический ожог), то они рано или поздно могут переродиться в рак. И потому, у кого есть изжога, постоянная хроническая, нужно обратить особое внимание на это, не быть безразличным к данной проблеме.

От чего бывает проблема со сфинктером пищевода?

Во-первых, если есть анатомические особенности строения, то есть грыжа мышцы сфинктера, проверить это можно и нужно, чтобы убедиться, нет ли такого органического изменения у вас и нет ли высокой степени повреждения пищевода. А при длительных изжогах такие повреждения, разумеется, есть. И потому в данном случае необходимо пройти эзофаго-гастроскопию. Опытный врач гастроэнтеролог может назначить и другие обследования, например, измерить давление сфинктера, а это проверяется с помощью специального манометра. Замерить ph пищевода.

В определенных случаях берется биопсия при подозрении на онкологию (но это уже назначается после первичных исследований). К сожалению, при появлении такой проблемы как изжога, врачи часто не лечат ее, не хотят разбираться в причинах проблемы, а просто рекомендуют пить алмагели и тд., как будто от этого что-то изменится и причина заболевания уйдет.

Другие причины изжоги

Чтобы понять, что конкретно вызывает изжогу, нужно рассмотреть все причины ее возникновения. Это может быть как органическое изменение или анатомические особенности, так и другие причины:

  • Прием аспирина и его аналогов, которые разжижают кровь. Эти препараты раздражают стенки желудка и вызывают неприятное жжение.
  • Прием гормональных, нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов. К примеру, применение блокаторов кальцевых каналов. Всегда нужно читать аннотации к препаратам, даже если это назначил лечащий врач.
  • Привычка есть часто и понемногу. Да, это действительно не хорошо, а очень плохо. Так как желудочного сока вырабатывается много — больше, чем требуется. А это переизбыток кислоты в желудке.
  • Многие закисляющие продукты. Это кофе, крепкий чай, томаты, еда в сухомятку, спешка в еде, употребление несовместимых продуктов.
  • Еще одной причиной изжоги может быть беременность. Повышенный прогестерон может вызвать изжогу.
  • Бактерия хеликобактер. Вообще в основе 70-80% всех случаев возникновения изжоги изначально лежит наличие этой бактерии. Провериться на ее наличие не будет лишним.
  • Употребление большого количества соли. А соль содержит натрий, и это приводит к дополнительному закислению.
  • Возможно, вы пьете закисляющие газированные напитки, алкоголь — это очень мощный, провоцирующий изжогу и язвы фактор. Если вы пьете мало воды, это тоже провоцирующий фактор. Еда в положении лежа или на ночь.
  • Хронический панкреатит и холецистит.
  • Некоторые упражнения в йоге. Например, стояние на голове может спровоцировать изжогу чисто механически.

Если вовремя выяснить причину изжоги и начать лечиться, можно полностью избавиться от этой проблемы.

Опубликовано в Гастроэнтерология Премиум Клиник