Практически любому человеку хоть раз в жизни приходилось сталкиваться самостоятельно или слышать о заболевании под названием острый аппендицит. Так что же это за недуг?
Под острым аппендицитом понимают возникновение воспалительного процесса червеобразного отростка, который располагается в области, расположенной чуть ниже пупка на правой стороне живота.
На сегодняшний день острый аппендицит является одной из самых частых причин оперативного вмешательства на органы брюшной полости. Большое разнообразие форм и симптомов данного заболевания только увеличивают его значимость в сфере неотложной хирургии.
Единой классификации острого аппендицита не существует, но наиболее распространенной считается классификация, предложенная Лыткиным М.И., в соответствии с которой выделяют следующие его формы:
по морфологической структуре:
- с катаральным воспалением отростка;
- флегмона аппендикса;
- с гангренозным воспалением;
- c перфорацией;
по распространенности:
- без осложнений;
- с осложнениями: аппендикулярный инфильтрат, абсцесс, перитонит, пилефлебит или сепсис;
по клинической картине:
- с типичными проявлениями;
- с атипичными проявлениями (с расстройствами мочеиспускания, с диареей, с симптомами заболевания желчных путей, с гнойной интоксикацией, с гиперпирексией);
по характеру течения:
- с быстрой регрессией;
- без прогрессии;
- с медленной прогрессией;
- с быстрой прогрессией.
Существует бесчисленное множество признаков данного заболевания, но в повседневной практике хирурги используют небольшой набор наиболее достоверных, к которым относятся:
- возникновение боли при глубокой пальпации в районе расположения червеобразного отростка;
- защитное напряжение мышц в проекции аппендикса;
- симптомы Кохера, Воскресенского, Щеткина-Блюмберга;
- нейтрофильный лейкоцитоз в периферической крови.
Зачастую болевые ощущения изначально появляются в области эпигастрия, постепенно опускаясь и со временем перемещаясь в правую подвздошную область. Помимо этого, при атипичном расположении самого отростка характерные для него симптомы искажаются, боль может возникать в области поясницы, половых органов и даже в области печени. По своему характеру боль может быть различной, но она никогда самостоятельно не исчезает. Иногда она может быть совсем незначительной, но усиливается при ходьбе, поворотах, кашле. Вслед за появлением боли у некоторых больных может возникнуть тошнота, рвота, после которой облегчение не наступает. Так как аппендицит сам по себе является воспалительным процессом, ему присущи симптомы общей реакции организма на воспаление: повышение температуры тела, учащение сердцебиения, слабость, сухость во рту. Все эти признаки в совокупности позволяют довольно точно поставить диагноз и приступить к лечению.
В связи с многообразием проявлений аппендицита, для сохранения своего здоровья и недопущения развития осложнений, необходимо в кратчайшее время обратиться к хирургу при возникновении подозрений на любой из перечисленных клинических симптомов.
