Эмболизация маточных артерий относится к малоинвазивным процедурам. Ее суть заключается в прекращении кровотока по ветвям артерий матки, по которым происходит кровоснабжение миомы.
Общая информация
Под миомой матки понимается доброкачественная опухоль, которая образуется на мышечном слое матки. Практически всегда она представляет собой узел неправильной формы, сплетенный из волокон гладких мышц. Размер узла может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Главным признаком, сигнализирующим о том, что у человека развивается миома, является маточное кровотечение. Еще одним специфическим симптомом является сильное давление внизу живота. Часто давление трансформируется в тянущие болезненные ощущения.
К более редким симптомам медики относят нарушение функционирования мочевого пузыря, а также бесплодие.
Распространенность такой опухоли достаточно велика. Медицинская статистика утверждает, что этот диагноз ставится каждой третьей женщине в возрасте 1645 лет.
Основные особенности процедуры
Впервые использовать метод эмболизации маточных артерий стали во второй половине двадцатого столетия. На отечественном пространстве данная процедура приобрела популярность только в 90-е годы ХХ века.
Данная процедура представляет собой малотравматичный метод ликвидации специфических узлов. При этой процедуре предполагается введение катетера. При помощи катетера лекарство доставляется в актуальную зону. Это приводит к снижению питания патологического узла. После этого наблюдается его атрофия.
Затем наблюдается замещение тканей соединительными волокнами. Миоматозный узелок полностью исчезает. Дополнительная терапия после окончания процедуры не назначается.
Осуществляет эмболизацию маточных артерий сосудистый хирург соответствующей специализации. Сама процедура контролируется специфическим рентгеновским оборудованием, которое позволяет проводить ангиографию.
Важно учитывать то, что эта манипуляция представляет собой достаточно сложный процесс, требующий подготовки специального оборудования и немалых денежных вложений. По этой причине она проводится далеко не во всех клиниках.
Какие имеются показания?
Эмболизация маточных артерий назначается в том случае, если миома либо не проявляется, либо характеризуется симптоматическим проявлением, а также имеет тенденцию к развитию. Процедура осуществляется при:
- Желании больной сохранить матку и свои детородные функции.
- Невозможности хирургического вмешательства.
- Нецелесообразности хирургического вмешательства.
Важно учитывать, что операция не назначается при наличии сосудистых, сердечных или дыхательных заболеваний. Хирургическое лечение не является эффективным в том случае, если рост опухоли слишком агрессивен.
Когда процедура не проводится?
Данная процедура имеет и некоторые противопоказания:
- вынашивание плода;
- протекание острых воспалительных заболеваний;
- аллергия на контрастное вещество;
- низкая свертываемость крови;
- наличие субсерозного узелка на ножке;
- низкая проходимость сосудов малого таза.
Кроме того, манипуляция не назначается в том случае, если доктор выявляет индивидуальную непереносимость эмбол.
Матка женщины, вынашивающей плод, вообще не подвергается какой бы то ни было терапии.
При наличии субсерозного узелка на ножке возникает серьезный риск его перекручивания. На этом фоне часто развивается воспалительная патология или некроз. Поэтому лечение может быть только хирургическим.
Какие вводятся препараты?
С целью прекращения кровоснабжения патологического узла доктор может использовать Несферические частицы PVA или Сферические гидрочастицы Bead Block. Чаще всего используются именно несферические частицы PVA. Эти препараты имеют и серьезные недостатки. Иногда их использование способствует возрастанию риска развития недостаточной закупорки сосуда. На этом фоне болезнь может рецидивировать. Также возникает риск поражения здоровых тканей.
Более успешным методом лечения является использование сферических гидрочастиц Bead Block. Этот способ предполагает использование более щадящего катетера. Кроме того, гидрочастицы не способствуют возникновению воспалений. Существенно понижается риск воздействия на здоровые ткани актуального органа.
Как нужно подготовиться?
Перед эмболизацией маточных артерий доктор назначает сдачу анализов. Если диагноз подтвердится, женщину госпитализируют. Процедура проводится в день обращения. Поэтому женщине необходимо воздержаться от приема пищи.
Также необходимо тщательно подготовить область введения катетера. Для этого следует убрать волосы в бедренной части и паху. За 7 дней до манипуляции женщина должна начать ношение компрессионного белья. Это способствует поддержанию вен нижних конечностей. После операции женщина должна носить белье в течение пяти-семи суток.