Трофическая язва возникает обычно на месте, где сильно нарушено кровообращение. Чаще всего она появляется на нижних конечностях. Выглядит это как нарушение целостности какого-либо участка кожного покрова у больного. Из-за того, что питание конечности нарушено, залечить язву бывает очень сложно.
Причины появления трофической язвы
Немаловажную роль в развитии язвы влияют болезни, связанные с недостаточностью кровоснабжения в тканях и органах. Это болезни сердца (ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность), варикозное расширение вен обычно нижних конечностей либо же тромбофлебит.
Курение также может способствовать развитию трофической язвы, так как при этом происходит сужение сосудов, из-за чего тканям не хватает кислорода.
Наследственность тоже может стать причиной данного заболевания. Очень часто сахарный диабет, особенно с плохо контролируемым уровнем сахара, может привести к возникновению данного заболевания.
Травмы могут стать фактором, влияющим на образование трофической язвы. Особенно те, которые сопровождаются нарушением целостности какого-то участка кожи.
Паразитарные заболевания кожи могут стать причиной образования кожных дефектов. Это может быть, например, рожистое воспаление. Ожоги – еще одна причина развития этой болезни.
Причиной, которая приводит к формированию трофической язвы очень редко, может стать аутоиммунный процесс в организме.
Проявления трофической язвы
Развитие кожного дефекта, как правило, происходит в течение некоторого времени. Этому могут предшествовать различные симптомы. Самыми частыми являются боль в области формирующейся язвы, кожа приобретает серый либо синюшный оттенок, начинает блестеть. Может возникнуть сосудистая сетка.
Очень часто возникают жалобы на боль различной интенсивности. В начальной стадии, когда язва только формируется, может быть как местное, так и общее повышение температуры. Позже, при присоединении других бактериальных агентов, рана начинает нагнаиваться. Тогда все симптомы болезни могут усилиться. С течением времени площадь язвы постепенно увеличивается, особенно в том случае, если нет адекватного лечения.
Лечение
Лечение обычно бывает очень сложным и длительным. Это, прежде всего, связано с тем, что при нарушении кровообращения регенерация тканей происходит в течение длительного времени.
Первое, что необходимо сделать при лечении трофической язвы, нужно улучшить кровообращение в пораженной конечности. Здесь целесообразно назначить сосудистые препараты, которые будут расширять сосуды. Борьба с бактериями, которые присутствуют на раневой поверхности. Поэтому необходимы антибактериальные препараты, как местного, так и общего действия.
Трофическая язва практически у всех больных «мокнет». Поэтому необходимы средства, которые будут ее подсушивать. Чаще всего здесь назначается йодопирон. У большинства больных при его применении возникает чувство жжения. Из-за этого отменять лекарство не следует.
Язва может образоваться из-за повышения давления в периферических сосудах вследствие венозной недостаточности. То есть для ее лечения следует это давление максимально снизить. Достичь этого можно, если носить компрессионные чулки. Особенно в том случае, если больному приходится длительное время стоять.
Кроме этого, для более быстрого выздоровления больному необходимо полностью и навсегда отказаться от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкогольными напитками приводит к сужению сосудов, что может привести к серьезным последствиям.
Осложнения
Осложнения трофической язвы могут быть очень опасны даже для жизни больного. Увеличение площади поражения и присоединение бактерий может привести к развитию такого грозного осложнения, как сепсис. То есть бактерии попадают в кровь, разносятся по всему организму и приводят к нарушению работы многих органов.
Нарушение трофики тканей и присоединение анаэробной флоры ниже язвы может привести к развитию влажной, или газовой, гангрены. Залечить ее еще сложнее, поэтому в большинстве случаев пораженную конечность приходится ампутировать.
Таким образом, трофическая язва является заболеванием серьезным, и побороть его можно только в том случае, если тщательно выполнять все назначения врача-флеболога.
