Причины так называемого недержания мочи различны, причем в возникновении заболевания участвует не только один какой-то определенный фактор. Очень часто инконтиненция является причиной инфекций мочевыводящих путей или ослабления мышечных волокон тазового дна.
Общие причины
Причины недержания, общие для большинства больных:
- генетическая предрасположенность;
- врожденные пороки развития;
- послеродовая травма;
- радикальные гинекологические процедуры (например, удаление матки);
- длительная напряженная физическая работа;
- травмы, связанные с поражением спинного мозга;
- хронический кашель из-за астмы или курения;
- ожирение;
- отсутствие движения;
- увеличение простаты у мужчин;
- диабет.
Опускание тазового дна, часто являющееся причиной болезни недержания мочи или стула, может проявляться также чувством давления, ощутимой небольшой выпуклостью, спускающейся с влагалища вниз. Женщина может, помимо прочего, испытывать трудности при ходьбе или при половом акте.
Различные виды недержания можно различить по проявлениям. Отличаются не только их симптомы, но и методы лечения.
Стрессовое недержание
Наиболее часто диагностируемым типом является стрессовое заболевание недержания мочи. Утечка происходит из-за повышенного давления в брюшной полости. Это давление вызвано стрессом, напряжением, таким как кашель, смех, чихание, спорт, подъем тяжелых грузов. Причиной заболевания является ослабленный сфинктер мочевого пузыря.
Острое (ургентное) недержание
Второй тип – острое недержание мочи. В этом случае утечке предшествует внезапное и сильное принуждение бежать в туалете без каких-либо предварительных предупреждающих сигналов. Проблема может быть вызвана гиперактивным мочевым пузырем, который дает о себе знать в момент полного заполнения.
Парадоксальное недержание
Парадоксальным недержанием мочи врачи называют расстройство, вызванное переполнением. Инконтиненция происходит, когда мочевой пузырь переполняется, проявляется самопроизвольным капанием мочи. Состояние иногда возникает после радикальных гинекологических операций, полного подавления уретры опухолью. Типично для пожилых людей.
Рефлексное недержание
Рефлексная инконтиненция основана на нарушении ЦНС, расстройстве рефлекса мочеиспускания. Это заболевание может возникать в случае переломов позвонков или нервных заболеваний. Наиболее часто встречается у пациентов с возрастной деменцией.
Психогенное недержание
Этот тип утечки мочи связан с беспокойством, страхом и стрессом. В основном речь идет о временном расстройстве, которое чаще всего встречается у пожилых пациентов.
Смешанное недержание
Состояние, характеризующееся сочетанием стрессовой и ургентной инконтиненции. Этот тип обычно встречается у женщин.