Причины болей в животе

11.10.2021

О болях в животе

Приблизительно 5% людей, испытывающих различные формы боли в животе, обращаются за помощью к специалистам. Нередко такие боли могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний. Боль может являться обострением какой-либо патологии, например панкреатита или язвенной болезни. Острая боль может возникнуть и у тех, у кого подобных патологий нет и раньше не было, так, боли провоцируются гастроэнтеритом или гастритом, аппендицитом или желчной коликой, и так далее. Ещё острую боль провоцируют те или иные повреждения и травмы, к которым можно отнести травмы, связанные с разрывом селезёнки или печени, и тому подобное.

О диагностике

Источник боли влияет на то, как больного будет обследовать врач, потребуется ли оказание неотложной помощи, насколько срочным будут диагностика и лечение. Причём не обязательно добиваться получения диагностических тестов, врач может вынести клиническую оценку, и её для определения лечебных мероприятий может быть вполне достаточно. То, насколько неотложной может оказаться помощь, определяется целым рядом факторов. Речь идёт о степени тяжести боли (от 1 до 10 баллов), о том, изменились ли в связи с этим жизненно важные функции, к коим относят артериальное давление, частоту дыхания, частоту сердечного ритма (стоит очень серьёзно отнестись, например, к частоте сокращений сердца свыше 100 уд./мин. (удары в минуту), уровню артериального (систолического) давления ниже 100, частоте дыхания свыше 20 раз за минуту).

Также речь идёт о связи боли с тем, перенёс ли ранее больной какую-либо травму, страдал ли диабетом или же имел пристрастия к вредным привычкам, например, к алкоголизму. На постановку более корректного диагноза также оказывают влияние то, в каком месте чувствуется боль, как может возникать боль (постепенно или резко), перемещение боли из одного места в другое, а также отягчающие или переживающие факторы, например, стало ли лучше после приёма пищи или при нахождении в лежачем или сидячем положении. И, конечно же, обращают внимание на другие симптомы, к которым относят тошноту и рвоту, диарею, болезненное мочеиспускание, головокружение.

Если при простом осмотре крайне затруднительно установление причины, но точно понятно, что какая-то болезнь всё же присутствует, то врачу приходится прибегнуть к лабораторной диагностике, то есть, к анализу крови, к тестам по функционированию почек и печени, к анализу образцов кала и мочи, а ещё к ультразвуковому исследованию (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) брюшной полости пациента, электрокардиографии (ЭКГ), анализу газов в артериальной крови, и т.д. Преимущественно выбираются неинвазивные методы, которые могут показать весьма точный результат.

О лечении

Купирование боли возможно путём внутривенного (преимущественно) или внутримышечного введения 2-4 миллиграммов сульфата морфина. Также пациенту часто нужно вводить внутривенные жидкости, поскольку при сильных болях в организме может наблюдаться обезвоживание. В случае острых воспалений (например, при аппендиците, дивертикулите, холецистите) врач может выписать антибиотики. В некоторых случаях потребуется введение назогастрального зонда, а в некоторых придётся прибегнуть к переливанию крови. Некоторые причины болей в животе (к коим можно отнести, к примеру, аппендицит, холецистит, или жёлчнокаменную болезнь) могут требовать хирургического вмешательства.

Опубликовано в Гастроэнтерология Премиум Клиник