Пиелонефрит: формы развития

29.06.2020

Пиелонефрит является неспецифическим инфекционным заболеванием,которое поражает паренхиму, чашечки и лоханки почек.

Острый и хронический пиелонефрит — достаточно частое и серьезное заболевание.

Острый пиелонефрит

Данное заболевание характеризуется возможным наличием болей в области пораженной почки, повышением температуры с ознобами и изменениями в моче. При наличии камней в почках или мочеточниках происходит сдавливание мочеточников, которое сопровождается сильными коликообразными болями.

По происхождению различают гематогенный, лимфогенный и урогенный пиелонефрит.

По локализации — односторонний и двусторонний пиелонефрит.

По виду воспаления различают серозный и гнойный пиелонефрит.

Гнойный пиелонефрит подразделяется на апостематозный и карбонкулезный.

При апостематозном виде пиелонефрита состояние развивается остро,температура поднимается до 40°С, с сильным ознобом, в области поясницы отмечается боль. При пальпировании почка может быть увеличена и напряжена, а также болезненна.

Карбункулезный пиелонефрит развивается при прорыве карбункула в лоханку — это подтверждает присутствие гноя в моче. Если прорыв карбункула произошел в околопочечную клетчатку, то развивается паранефрит.

Данный диагноз ставится на основании лабораторных исследований, при которых в анализах крови будет наблюдаться лейкоцитоз, в моче выраженная протеинурия и лейкоцитурия, бактериурия.

При ретроградной пиелографии отмечается деформация и смещение чашечек.

Хронический пиелонефрит

Острое воспаление, которое со временем приобретает хроническое течение.

Клиника будет выглядеть иначе: могут присутствовать тупые боли, наблюдается снижение аппетита, отмечают наличие головных болей, адинамию, температура носит субфебрильный характер, а в общем анализе мочи будут присутствовать лейкоцитурия, бактериурия и протеинурия (белок до 0,1 г/л).

При пальпаторном исследовании может наблюдаться болезненность в области поражения почки и по ходу мочеточника.

Осложнением такого заболевания может стать нефросклероз, который в дальнейшем может привести к таким заболеваниям как нефрогенная артериальная гипертензия и хроническая почечная недостаточность.

Основное лечение будет заключаться в соблюдении строго постельного режима, соблюдение молочной и растительной диеты, рекомендуется обильное питье, антибиотикотерапия, симптоматическая терапия, прием уросептиков.

Для профилактики таких заболеваний необходимо для начала придерживаться общих принципов, таких как ведение здорового образа жизни, соблюдение правил личной гигиены. Если у человека уже имеется в анамнезе наличие данного заболевания, то рекомендуется соблюдать определенную диету в питании, водный питьевой режим, исключить из своего рациона жирную, соленую, жареную пищу, а также свести к минимуму различные острые специи или полностью их исключить. Одеваться по погоде, не переохлаждаться, в случаях позывах к мочеиспусканию, не терпеть, так как длительное воздержание от мочеиспускания может приводить к застою мочи, и как следствие может привезти к возникновению воспаления мочеполовой системы.

Опубликовано в Урология Премиум Клиник