Что это такое?
Пиелонефрит — это бактериальная инфекция, поражающая почки. Хроническая форма иногда наблюдается у ребенка. Однако эта инфекция в основном диагностируется у женщин в возрасте от 15 до 65 лет. Острый пиелонефрит чаще всего возникает у женщин в результате некачественного или плохо пролеченного цистита. Его лечение в основном основано на использовании антибиотиков.
Пиелит поражает лоханку, в то время как нефрит относится к инфекции почечной паренхимы. Обе эти структуры играют роль в выведении мочи.
Типы пиелонефрита
Было выявлено две формы пиелонефрита:
- острый пиелонефрит, который обычно является следствием другой бактериальной инфекции;
- хронический пиелонефрит — эта форма, которая может быть связана с анатомическими аномалиями и может быть замечена уже при развитии ребенка.
Причины пиелонефрита
Пиелонефрит может иметь различные причины возникновения:
- плохо пролеченный цистит: микробы поднимаются по мочеточнику (канал, соединяющий почку с мочевым пузырем) и распространяются по почкам;
- наличие застоя мочевого пузыря, который способствует развитию инфекции в почках: это следствие обструкции мочевых путей, которая может быть вызвана сужением мочеиспускательного канала (канал выхода из мочевого пузыря), мочевыми камнями, опухолью мочевого пузыря или доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
- анатомические аномалии, которые вызывают рефлюкс мочи в лоханке и способствуют развитию инфекции.
Диагностика пиелонефрита
Диагноз пиелонефрита может основываться на:
- клиническом обследовании в сочетании с опросом пациента для оценки симптомов;
- цитобактериологическом исследовании мочи, которое иногда может быть связано с другими биологическими исследованиями;
- медицинской визуализации, такой как УЗИ почек, рентген живота;
- гемограмме или анализе формулы крови.
Люди, страдающие пиелонефритом
Эта бактериальная инфекция чаще встречается у женщин в возрасте от 15 лет до 65 лет. Острая форма часто возникает при плохо вылеченном цистите.
Тем не менее, пиелонефрит также может быть диагностирован у молодых и пожилых людей обоих полов. Пиелонефрит может наблюдаться у пожилых мужчин с доброкачественной гипертрофией предстательной железы. Хроническая форма может быть диагностирована у ребенка.
Факторы, способствующие пиелонефриту
Несколько факторов способствуют риску возникновения пиелонефрита. Это в основном факторы риска возникновения инфекций мочевыводящих путей:
- половой акт;
- предменструальный и постменструальный периоды;
- отсутствие или избыток гигиены интимной зоны;
- пролапс половых органов;
- менопауза;
- беременность;
- диабет;
- иммунодепрессия.
Симптомы пиелонефрита
Острый пиелонефрит часто сопровождается ИМП. Таким образом, инфекция может проявляться:
- болью при мочеиспускании;
- частыми позывами к мочеиспусканию (поллакиурия);
- вонючей мочой;
- наличием крови в моче (гематурия);
- болью в пояснице.
Часто наблюдается односторонняя боль в области поясницы. Она может распространяться на половые органы. Тем не менее боль иногда отсутствует, особенно при хроническом пиелонефрите.
Лихорадка
Лихорадка является распространенным признаком инфекции. Однако пиелонефрит может быть обнаружен без лихорадки, особенно при хронической форме.
Лечение пиелонефрита:
- применяется антибиотикотерапия в большинстве случаев с использованием одного антибиотика или комбинации в зависимости от тяжести пиелонефрита;
- использование болеутоляющих и спазмолитических средств, в некоторых случаях для облегчения определенных симптомов;
- госпитализация при осложненном пиелонефрите и / или у людей со слабым иммунитетом.
Некоторые случаи пиелонефрита можно предотвратить, максимально ограничив риск развития ИМП.