Патогенез атеросклероза

27.01.2023

Специалисты в области медицины, изучающие вопрос образования патологических бляшек, отмечают, что патогенез атеросклероза отличается сложностью. В основе возникновения опасного заболевания находится «сотрудничество» множества факторов. Итогом этого взаимодействия является образование атеросклеротической бляшки.

Основные механизмы патологического процесса

Вопросу патогенеза атеросклероза уже немало лет. Несмотря на это, единой теории, которая объединила бы в себе все патогенетические механизмы развития атеросклероза, до сих пор нет.

Всего имеется огромное количество теорий. Каждая из них способна обосновать главную роль того или иного фактора.

Взгляд Аничкова

В соответствии с липидно-инфильтрационной теорией профессора Н. Аничкова, патогенез атеросклероза связан с инфильтрацией в артериальную стенку пищевого холестерина. Немногим позже, в сотрудничестве с профессором С.Халатовым, профессор сформулировал еще один подход к патогенезу атеросклероза. В соответствии с этим подходом, в прогрессировании опасной патологии ведущую роль играет также и эндогенный холестерин.

Теория академика Давыдовского

Согласно взглядам И.В. Давыдовского, опасное заболевания вовсе болезнью не является. Атеросклероз, считал он, есть не что иное, как возрастное явление, сопровождаемое деструкцией, атрофией и низким метаболизмом артериальных тканей.

По мнению академика, патогенез атеросклероза связан с естественным «изнашиванием» человеческого организма.

Теория Росса и Харкера

По мнению исследователей Росса и Харкера, патогенез атеросклероза связан с разрушением эндотелия. Это происходит на фоне различных повреждений.

Современные теории

Патогенетические механизмы развития атеросклероза широко обсуждаются и сегодня. Говоря о патогенезе атеросклероза, многие исследователи всерьез обсуждают роль вредоносных агентов.

Огромной популярностью пользуются теории:

  • Иммунологическая (заболевание развивается на фоне активации окислительных процессов в артериальной стенке).
  • Генетическая.
  • Моноклональная.

Несмотря на то, что каждая из этих теорий научно обоснована и обладает клиническими подтверждениями, ни одну из них нельзя назвать всеобъемлющей.

«Осложненная» бляшка

Если заболевание не было выявлено вовремя и стремительно прогрессирует, «обычная» атеросклеротическая бляшка трансформируется в осложненную. Наблюдаются следующие изменения:

  • увеличение липидного ядра;
  • кровоизлияния в бляшку;
  • уменьшение фиброзной капсулы бляшки;
  • появление разрывов и специфических трещинок;
  • появление атеромных язвочек, являющихся основой для развития тромбов;
  • отложение кальциевых солей.

Чем опасно заболевание?

Если атеросклероз не будет диагностирован вовремя, это чревато негативными последствиями. Так, наблюдаются следующие осложнения:

  • появление трофических язвочек, влекущих за собой гангрену;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • импотенция.

Особую опасность представляют такие осложнения, как критическая ишемия и ишемическая гангрена.

При критической ишемии нижняя конечность постепенно «умирает». Наблюдаются сильные, мучительные болезненные ощущения, заставляющие человека сильно страдать. Из-за боли человек часто не может уснуть, теряет аппетит. Эффект от болеутоляющих препаратов практически нулевой, поскольку облегчение наступает только на насколько часов.

Ишемическая гангрена характеризуется наличием жутковатых некротических изменений черного цвета. Гангрена может быть как сухой, так и влажной. Сухую можно купировать, но влажная, сопровождаемая бурным гниением тканей, чрезвычайно опасна.

Продукты гниения нередко вызывают отравление организма, что может послужить причиной гибели больного. Для того чтобы не допустить страшных последствий, нужно немедля обратиться за помощью.

Опубликовано в Неврология Премиум Клиник