Острая кишечная непроходимость

08.09.2021

Острая кишечная непроходимость (ОКН) является одним из наиболее серьезных заболеваний органов живота.

За время существования она заслужила печальную славу трудного для диагностики и тяжелого по своему течению заболевания.

Под ОКН понимают состояние, которое выражается в прекращении движения пищи и жидкости по желудочно-кишечному тракту.

Как правило, ОКН является осложнением течения различных заболеваний органов живота.

Классификация ОКН

По своему происхождению:            1) Врожденная;      2) Приобретенная.

По действующему механизму:      1) Механическая; 2) Динамическая.

По расположению препятствия:  1) Тонкокишечная (низкая, высокая);  2) Толстокишечная.

По характеру развития:                    1) Острая;   2) Хроническая.

 

Развитие ОКН начинается с возникновения препятствия для нормального продвижения пищи по кишечнику. Таковыми могут послужить опухоли,

спайки, камни, перекруты петель кишечника. Если движение содержимого кишечника останавливается из-за возникновения механического

препятствия или сдавления извне, то речь идет о так называемой обтурационной ОКН. Если же кишка ущемляется или перекручивается, то говорят

о странгуляционной ОКН. Несмотря на то, что причины возникновения этих видов ОКН различны, развитие заболевания будет проходить по сходной картине.

Хоть переполнение и перерастяжение кишечника и является серьезным осложнением, гораздо хуже, когда при длительном застое содержимого начинает

страдать кровоснабжение и задействованные органы начинают погибать. Такое состояние уже требует проведения экстренной операции.

Симптомы и диагностика ОКН

Чаще всего ОКН возникает в пожилом возрасте. Проявления данного заболевания не всегда специфичны. Самым главным симптомом является боль в животе,

к которой затем присоединяются тошнота и рвота, отсутствие стула и увеличение объема живота. Боль в животе при ОКН очень похожа на схватки, поэтому

ее называют схваткообразной. Она может возникать внезапно или нарастать постепенно. Тошнота и рвота — почти постоянные признаки. Наиболее часто они

встречаются при высокой кишечной непроходимости. Вздутие живота может быть как равномерным так и ассиметричным. Кроме перечисленных основных

симптомов, имеется еще целый ряд функциональных и физических признаков.

 

Чтобы как можно быстрее распознать наличие ОКН врачи проводят дополнительные манипуляции, такие как рентгенографическое исследование органов живота,

общий и биохимический анализ крови. В наиболее сложных ситуациях прибегают к использованию специальных растворов, продвижение которых по организму

потом отслеживают с помощью рентгена.

Так как симптомы ОКН на начальной стадии довольно слабые, очень часто это приводит к поздней обращаемости за медицинской помощью и соответственно к

тяжелым осложнениям. Поэтому всегда нужно тщательно следить за своим здоровьем и при возникновении любых из перечисленных жалоб сразу же обращаться

за помощью к врачу. Ранняя диагностика — залог раннего выздоровления.

Опубликовано в Гастроэнторология Премиум Клиник