Общий анализ мочи

21.02.2022

Как сдавать анализ мочи?

Это основной тест, который оценивает: физические, биохимические и морфологические характеристики (наличие и состав осадка) мочи. Общий анализ мочи полезен при диагностике заболеваний почек, печени и мочевыводящих путей. Утром сразу после пробуждения, промыв кожу вокруг уретры, направьте среднюю струю мочи в стерильную емкость. Собранный таким образом материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа.

Тестирование физических свойств мочи:
1. pH = 4,5-8.
Значение pH во многом зависит от используемой диеты. Диета с высоким содержанием белка вызывает закисление мочи, а вегетарианская диета способствует ее ощелачиванию.

На снижение pH мочи влияют

  • высокое потребление витамина С;
  • голодание;
  • метаболический и респираторный ацидоз и подагра.

Щелочной pH мочи часто связан с бактериальными инфекциями мочевыводящих путей. Цвет — моча обычно соломенного цвета и прозрачная.

Аномальный цвет мочи

  • красно-розовый может быть связан с присутствием: эритроцитов, гемоглобина, миоглобина, некоторых лекарств или красителя, содержащегося в свекле
  • молочно-белый цвет может указывать на присутствие: жиров, бактерий и лейкоцитов или осажденных фосфатов
  • голубой синий обычно означает присутствие билирубина, определенных лекарств или бактерий
  • темно-красно-коричневый, причиной может быть наличие: крови, гемоглобина и метгемоглобина, порфирина, желчных пигментов, фенола, крезола или лекарственных препаратов.

Обычно моча прозрачная. Мутная моча может быть вызвана осаждением кристаллов фосфатов или уратов и пиурией. Изменение запаха мочи может быть вызвано:

  • бактериальный процесс в мочевыводящих путях
  • гнилостный, аммиачный запах,
  • кетоновые соединения
  • фруктовый запах

Это зависит от компонентов, выделяемых с мочой, и количества потребляемой жидкости. Норма> 1,023 г / мл у людей младше 60 лет. Ухудшение концентрации мочи может быть связано с:

  • нарушение функции паренхимы почек,
  • электролитные нарушения,
  • дефицит вазопрессина или дефект его рецепторов,
  • гипотиреоз или гипертиреоз,
  • гиперактивная кора надпочечников.

С другой стороны, плотность мочи> 1,035 г / мл предполагает присутствие в моче нефизиологических соединений, то есть глюкозы, маннита, этанола и контрастных веществ.

Биохимическое исследование мочи

Общее количество белка, выделяемого с мочой в течение дня, не должно превышать 250 мг. Когда количество белка превышает норму, мы имеем дело с протеинурией. К причинам протеинурии можно отнести:

  • повреждение клубочков или почечных канальцев,
  • воспаление мочевыводящих путей,
  • множественная миелома,
  • недостаточность кровообращения,
  • лихорадочные болезни,
  • гипертония,
  • диабет.

Гематурия — обычно в моче в поле зрения микроскопа может быть 3-4 эритроцита. Гематурия — это наличие в моче эритроцитов, меняющих свой цвет.

Причины гематурии

Наличие более 60% дисморфных эритроцитов является признаком гломерулонефрита.

Лейкоцитурия — в моче в норме содержится до 5 лейкоцитов. Лейкоцитурия обычно указывает на воспаление мочевыводящих путей; бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные. Наличие эозинофилов в моче может быть симптомом аллергического интерстициального нефрита. Пиурия возникает, когда моча содержит лейкоциты в таком количестве, что они вызывают изменение цвета, помутнение и специфический запах мочи.

Кристаллурия — это наличие кристаллов в моче. Среди кристаллов, наличие которых в моче имеет диагностическое значение, следует отметить следующие кристаллы:

  • цистины свидетельствуют о цистинурии, генетическом заболевании,
  • тирозин свидетельствует о тирозинурии, сопровождающей поражение паренхимы печени,
  • ксантины их присутствие является результатом дефицита фермента
  • ксантиноксидазы,
  • оксалаты, или оксалурия, присутствие оксалата кальция в моче, что может вызвать образование камней в почках.
Опубликовано в Диагностика и обследования Премиум Клиник