Недоношенные дети: кратковременные осложнения

16.06.2022

Досрочные роды вполне могут вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные проблемы со здоровьем у младенцев, но не каждый ребенок обязательно страдает от осложнений. Чем раньше родился ребенок, тем чаще будет риск различных осложнений. Вес при родах тоже представляет собой немаловажную роль. Отдельные проблемы могут быть несомненны при рождении, а некоторые могут развиться в течение нескольких недель или месяцев.

Проблемы с дыханием у недоношенных детей

У недоношенных могут возникать проблемы с дыханием из-за неразвитости дыхательной системы. В некоторых случаях затрудненное дыхание может уменьшить приток кислорода к другим недоразвитым органам. Если в легких ребенка не хватает сурфактанта, вещества, которое позволяет легким расширяться, может развиться респираторный дистресс-синдром.

Это заболевание чаще всего встречается у детей, родившихся ранее 35 недель. У младенцев, рожденных между 23 и 32 неделями, может развиться хроническое заболевание легких, известное как бронхолегочная дисплазия. Кроме того, у некоторых младенцев во время сна случаются частые остановки дыхания – состояние, известное как апноэ.

Проблемы с сердцем у недоношенных детей

Наиболее частыми проблемами со здоровьем сердца у недоношенных детей являются открытый артериальный проток и низкое кровяное давление. Открытый артериальный проток в основном возникает у младенцев, рожденных до 30 недель, и представляет собой отверстие между двумя основными кровеносными сосудами, ведущими от сердца. Хотя это заболевание может исчезнуть само по себе, если его не лечить, оно может вызвать чрезмерный кровоток через сердце и сердечную недостаточность, а также другие осложнения.

Низкое кровяное давление может потребовать корректировки внутривенного введения жидкости, приема лекарств и иногда переливания крови.

Проблемы с мозгом у недоношенных детей

Младенцы, родившиеся до 28 недель, имеют повышенный риск кровотечения в мозг, известного как внутрижелудочковое кровоизлияние. Большинство кровотечений легкое и поддается эффективному лечению. Но у некоторых детей может быть более сильное мозговое кровотечение, которое может вызвать необратимое повреждение мозга. Сильное кровотечение может вызвать скопление жидкости в мозгу, что может потребовать хирургического вмешательства.

Проблемы с контролем температуры тела у недоношенных детей

Недоношенные дети могут быстро терять тепло тела, потому что у них нет накопленного жира, как у доношенных детей. Они не могут генерировать достаточное количество тепла, чтобы заменить тепло, теряемое через поверхность их тела. Если температура тела падает слишком сильно, может возникнуть переохлаждение, которое в дальнейшем вызовет проблемы с дыханием и низкий уровень сахара в крови. Кроме того, организм ребенка будет использовать съеденную пищу для согрева тела, а не для дальнейшего роста. Вот почему младенцам требуется дополнительное тепло от инкубатора, чтобы поддерживать температуру тела. После того как ребенка выпишут из больницы, нужно будет поддерживать в доме более высокую температуру, чем обычно.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом у недоношенных детей

У недоношенных детей часто бывает незрелая желудочно-кишечная система. Чем раньше рождается ребенок, тем выше риск развития некротического энтероколита. Это потенциально серьезное состояние, когда поврежденные клетки окружают слизистую оболочку кишечной стенки. Возникает после начала кормления. Недоношенные дети, получающие только грудное молоко, имеют меньший риск развития некротического энтероколита.

Проблемы с кровью у недоношенных детей

Недоношенные дети имеют повышенный риск развития проблем с кровью, такие как анемия или детская желтуха. При анемии организм не вырабатывает достаточно красных кровяных телец. Хотя у всех новорожденных в первые месяцы жизни наблюдается медленное снижение выработки эритроцитов, это снижение несколько быстрее и сильнее у недоношенных детей. Тяжелые случаи анемии могут возникнуть, если у малыша взято много крови для лабораторных исследований.

Детская желтуха характеризуется желтым цветом кожи и глаз новорожденного. Это происходит потому, что в крови содержится избыток билирубина. Часто встречается у детей, рожденных до 38 недель.

Метаболический синдром у недоношенных детей

Недоношенные дети часто имеют проблемы с обменом веществ. У некоторых детей может развиться аномально низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Это происходит потому, что у недоношенных детей обычно меньше запасов гликогена (запасенной глюкозы) и недоразвита печень, которая не может адекватно производить глюкозу.

Проблемы с иммунной системой у недоношенных детей

Слаборазвитая иммунная система – распространенная проблема у недоношенных детей, может увеличить риск инфекций. Инфекции быстро распространяются через кровоток и могут вызвать сепсис – опасное для жизни осложнение. Вот почему врач будет чаще проверять ребенка на наличие инфекций, даже если у него или нее нет температуры. Часто в таких ситуациях малышу необходимы антибиотики до тех пор, пока врачи не убедятся в том, что инфекции нет.

Опубликовано в Беременность и ведение беременности Премиум Клиник