Нарушения пищеварения — эрозивная или геморрагическая гастропатия, язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка, варикозное расширение вен пищевода или портальная гипертоническая гастропатия, а также артериовенозные мальформации.
Другие расстройства пищеварения включают цирроз печени, тромбоз наджелудочковой вены селезенки, синдром Бадда-Киари, хронический и острый панкреатит, геморрагическую целиакию и т.д.
Вне расстройства пищеварения — гемопатии, такие как гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, пурпура Геноха, болезнь Ходжкина, лейкемия; васкулопатии, которые включают гипертонию, аортально-кишечную фистулу, аневризму брыжеечной или печеночной артерии, системные заболевания, такие как узловой полиартрит, саркоидоз, амилоидоз множественной миеломы, системная красная волчанка; проблемы с почками связаны с уремией.
Представленные клинические условия объясняют более 90% всех причин кровоизлияния в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, при которых можно найти конкретный источник.
Эрозия желудка или эрозивная геморрагическая гастропатия обычно связаны с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, особенно аспирина.
Варикозное кровотечение или гипертоническая портальная гастропатия, встречающиеся при циррозе, обычно тяжелые и в больших количествах. Кровотечение из пищеводной или желудочной лихорадки происходит из-за вторичного цирроза, вторичного к циррозу.
Хотя более высокое пищеварительное кровоизлияние у пациентов с циррозом указывает на источник варикозного расширения вен, у четверти этих пациентов будет кровотечение из другого поражения, такого как эрозивная гастропатия, гастрит, язвенная болезнь желудка. Поэтому важно как можно быстрее определить проблему кровотечения, чтобы как можно скорее начать лечение.
При нарушениях пищеварения лечащим врачом становится гастроэнтеролог.