Под межпозвоночной грыжей поясничного отдела позвоночника понимают смещение ядра диска, происходящее с разрывом его фиброзного кольца. Размер грыжи обычно не превышает семи миллиметров, однако в масштабе структур позвоночника, подобное анатомическое образование оказывается довольно заметным. Поражаются чувствительные нервные волокна, патологическое образование давит на корешки спинномозговых нервов, что приводит к появлению корешкового синдрома и боли.
Причины образования межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа, лечение которой направлено на устранение причины её развития и основных клинических признаков, чаще всего развивается при наличии остеохондроза. Также роль в патологическом процессе играют травмы позвоночника, ревматическая болезнь, неопластические процессы.
Межпозвоночная грыжа и ее симптомы
Наиболее характерным признаком можно назвать боль значительной интенсивности, которая заставляет больного принимать выраженное положение. Так как в её развитии играют роль корешки спинномозговых нервов, то она часто распространяется по ходу нервных волокон и «отдаёт» в колено, промежность, бедро, голень, ягодичную область.
Часто болевой синдром сопровождается ощущением онемения, покалыванием кожи, понижением или повышением её температуры. При осмотре можно заметить снижение сухожильных рефлексов в нижних конечностях, а также различные двигательные расстройства (мышечная слабость вместе с понижением либо повышением тонуса определённых мышц). Эти проявления можно также отнести к корешковому синдрому.
При отсутствии адекватной терапии к вышеописанным симптомам присоединяются расстройства работы внутренних органов: малого таза, репродуктивной и мочевыделительной системы.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы которой зависят от сегмента поражения, у женщин может стать причиной проблем с функционированием яичников, гормонального дисбаланса. У мужчин отмечается ухудшение потенции. У лиц молодого возраста часто отмечается развитие бесплодия.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела определяется причиной её формирования и выраженностью структурных изменений. При наличии остеохондроза на ранних этапах развития распространены консервативные методы, в том числе рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия, лечение вытяжением и физиотерапевтическое воздействие.
Если отмечается низкая эффективность проводимого лечения, то используются хирургические методы. На сегодняшний день распространение получила лазерная хирургия. За её счёт достигается быстрое восстановление работоспособности (один месяц, период госпитализации составляет три дня).
При наличии осложнённой грыжи проводится удаление повреждённого диска с последующей процедурой реконструкции с помощью имплантата либо формирования неподвижного сочленения между позвонками. После данной операции следует продолжительный период реабилитации. Именно поэтому рациональным решением для лечения является операция с помощью лазера на ранних этапах развития заболевания.