Методы обезболивания при естественных родах

14.07.2020

Боль — это неизбежный «побочный эффект» естественных родов и один из достоверных индикаторов протекания родов, но справиться с таким «эффектом» могут далеко не все. Интенсивность боли индивидуальна и зависит от того, какие это по счету роды, каков общий эмоциональный статус матери. Существуют несколько механизмов негативного воздействия боли на процесс родов и общее состояние матери. Во время стресса в организме повышается уровень стрессовых гормонов, которые снижают поступление кислорода к плоду. Кроме того, боль является фактором так называемого посттравматического синдрома у матерей. Следует учесть, что при нормальном протекании родов и беременности, данные изменения претерпеваются легко как организмом матери, так и организмом плода, но возможные последствия заставляют задуматься о безопасных методах обезболивания.

Интересный факт: у гениально устроенного организма есть свои методы «борьбы» с болью. Во время родов вырабатываются естественные универсальные анальгетики — эндорфины, которые не только снижают боль, но и повышают порог чувствительности в организме женщины. Именно поэтому небеременная женщина не в состоянии справиться с болью такой же интенсивности, с которой справляется беременная во время родов.

Внешние методы борьбы с болью во время родов: существуют два подхода к обезболиванию. Фармакологические методы нацелены на снижение физического восприятия боли. Нефармакологические методы – на психологическое восприятие.

Нефармакологические методы

Нефармакологические методы пользуются преимуществом при ведении физиологических родов, так как характеризуются минимальными побочными эффектами. Первым делом, каждой будущей матери следует знать о характере нарастания и естественной природе боли, о внутренних механизмах адаптации к боли. Кроме того, важна не только готовность самой матери, но и готовность присутствующего на родах лица (предположительно, отца). Эмоционально нестабильный спутник — помеха как для медперсонала, так и для благополучного психологического состояния рожающей. Одним из нефармакологических методов являются роды в воде. Однако, следует отметить, что далеко не каждый родильный дом может похвастаться условиями для проведения таких водных процедур. Следует обеспечить свободное передвижение и принятие удобной позы во время родов. Активно используются методы автогипноза и дыхательных упражнений. Этим техникам обучаются на специальных курсах для будущих родителей. Меньшей популярностью пользуются прослушивание музыки, так как на практике многие женщины предпочитают тишину. Используются массаж и акупунктура. Недостатки вышеперечисленных методов –меньший эффект по сравнению с фармакологическим подходом.

Фармакологические методы обезболивания

Все седативные, снотворные и анальгетические средства легко проходят плацентарный барьер и могут навредить плоду. Поэтому необходима осторожность при выборе фармакологического метода. Например, самым безопасным является ингаляционный. Но по сравнению с эпидуральной (региональной) анестезией, он менее эффективен. С другой стороны, анестезия продлевает течение родов и повышает риск осложнений как во время, так и после рождения ребенка. Наркоз практически не используется. И все же риск минимален, если медперсонал грамотно подошел к данному вопросу и профессионально провел процедуру.

Применение любого из вышеперечисленных методов должен быть согласован с матерью ребенка.

Заключение

Право выбора метода обезболивания полностью принадлежит матери. Однако для принятия верного решения, она должна быть максимально проинформирована о преимуществах и недостатках каждого из методов.

Опубликовано в Беременность и ведение беременности Премиум Клиник