Одним из распространенных видов нарушений сердечного ритма является мерцательная аритмия. Она относится к наджелудочковым тахиаритмиям и приводит к не координированной электрической деятельности предсердий и ухудшению их сократительной функции.
Заболевание протекает в нескольких формах:
- рецидивирующая, диагностируемая как минимум после 2-х эпизодов;
- пароксизмальная, при которой синусовый ритм самостоятельно восстанавливается на протяжении недели;
- персистирующая, если характерная симптоматика проявляется более недели;
- длительно персистирующая — серьезная патология, требующая длительного лечения (более года);
- постоянная, диагностируемая при сохранении патологии в течение длительного отрезка времени без восстановления синусового ритма.
Причины рассматриваемого заболевания условно подразделяются на 2 группы:
- кардиальные/ сердечные (поражение коронарных артерий, кардиомиопатии, артериальная гипертензия, перикардиты и пр.);
- экстракардиальные/ несердечные (патологии щитовидной железы, злоупотребление алкоголем, легочные заболевания разной степени тяжести, нарушения водно-электролитного баланса, болезни вирусно-инфекционной этиологии и др.).
Клинические проявления
В большинстве случаев симптомов мерцательная аритмия сердца не имеет. Пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, а на кардиограмме у них просматривается изменчивость сердечных тонов и аритмия пульса. Если картина дополняется учащенностью желудочкового ритма, тогда предполагают о развитии кардиомиопатии и тромбоэмболических осложнений.
Пациент может замечать и такие отклонения здоровья:
- слабость;
- одышка;
- боль в области сердца.
Постановка точного диагноза осуществляется на основании результатов электрокардиографии и электрофизиологического обследования.
Способы восстановления сердечного ритма
Терапевтическая помощь при мерцательной аритмии включает следующие мероприятия:
- лечение основного провоцирующего недуга;
- контроль частоты сердечных сокращений;
- предотвращение рецидивов аритмии и тромбоэмболии;
- стабилизация синусового ритма сердца.
Всеми назначениями должен заниматься кардиолог. Для получения лечения больной направляется в стационарные условия. Процесс оздоровления контролируется посредством гемодинамики и электрокардиограммы.
Медикаментозная терапия заболевания подразумевает назначение сердечных гликозидов и противоаритмических препаратов, принадлежащих к разным клинико-фармакологическим группам.
Если антиаритмическая терапия не дала положительной динамики, специалисты прибегают к проведению электрической кардиоверсии и внедряют в практику хирургические методы лечения.
Осложнениями мерцательной разновидности аритмии являются тромботические осложнения и недостаточность кровообращения. Снижение насосной функции влечет аритмогенный шок и фибрилляцию желудочков, что чревато летальным исходом.