Меноррагия – это сильное и длительное менструальное кровотечение. К сожалению зачастую женщины считают это состояние нормой и не предпринимают никаких действий, делая большую ошибку. Менструация – это физиологический процесс каждой из нас, который не должен вызывать сильных болей, а количество потерянной крови не должно быть больше 60 мл, в противном случае это меноррагия. Не стоит игнорировать чрезмерное вагинальное кровотечение, поскольку это может быть меноррагией и привести к анемии.
Итак, если менструация сопровождается сильным кровотечением – это быстро приведет к развитию железодефицитной анемии – слишком маленькому содержанию эритроцитов (красных телец). Вследствие чего женщина может чувствовать слабость, усталость, одышку, учащенный пульс, головную боль. Она также может подвергаться более частым инфекционным заболеваниям из-за снижения иммунитета. Скорее всего, также будет наблюдаться бледность кожи и слизистых оболочек, сухая и чешуйчатая кожа, ломкость ногтей и выпадение волос. Тяжелая анемия может даже привести к выходу из строя системы кровообращения, а значит и к нарушению работы сердца.
Причины меноррагии
Причинами такого состояния чаще всего становятся:
- рак эндометрия или слизистой оболочки шейки матки;
- неровности поверхности эндометрия, такие как миома и полипы эндометрия;
- инфекционные заболевания половых органов;
- введенные внутриматочных контрацептивов ВМС – их использование связано с более обильным кровотечением;
- эндометриоз;
- ненормальный состав крови;
- депрессия;
- стерилизация;
- поликистоз яичников;
- заболевания щитовидной железы;
- опухоли яичника;
- период менопаузы;
- период созревания.
Поскольку причины меноррагии очень серьезны, не следует ее недооценивать, да и последствия анемии могут быть плачевными – не нужно затягивать с визитом к врачу, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы определить причину и получить правильно лечение, если оно необходимо.и
Лечение меноррагии
Препаратами для лечения меноррагии являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен, напроксен диклофенак и парацетамол. Наиболее часто назначаю ибупрофен и парацетамол. Эффективность данных препаратов оценивается очень высоко – по разным источникам от 70 до 100%. Принцип индивидуализации в лечении меноррагии является подбор препаратов в зависимости от:
- тяжести и длительности болей во время менструации;
- от переносимости лекарственных препаратов.
В зависимости от ситуации, может оказаться необходимым очень быстрое действие препарата (например, диклофенака) или, наоборот необходимо более длительное действие, длинные (например, напроксен). Кроме этого нужно обязательно учитывать противопоказания, чтобы избежать побочных эффектов.
Чрезвычайно важным аспектом выбора препарата для лечения меноррагии – это соответствие лекарства к состоянию здоровья пациента. В случае угрозы язвенной болезнью – предпочтительным является парацетамол, безопасный для желудка и двенадцатиперстной кишки. Наоборот, в случае сердечной недостаточности, нарушений функции печени (и почек) следует избегать парацетамола и применять, например, ибупрофен. Словом, следует внимательно прочитать инструкцию производителя и следовать указанным там противопоказаниям, побочных действий и взаимодействия с имеющимися пациента другими лекарственными средствами.