Менопауза: когда она начинается и сколько длится?

13.01.2023

Менопауза – это период в жизни женщины, который часто называют климаксом. Это последнее менструальное кровотечение, за которым следует минимум один год аменореи. С другой стороны, менопауза – это период гормональных изменений, который длится несколько лет. Первые симптомы приближающейся менопаузы включают приливы жара, нарушения сна и ночную потливость. Хотя это естественный процесс, дискомфорт может быть неприятным. Как с ними можно справиться?

Когда начинается менопауза?

Возраст наступления менопаузы зависит от многих факторов, таких как:

  • наследственные факторы,
  • место проживания (чем выше над уровнем моря, тем раньше это происходит),
  • курение (ускоряет наступление менопаузы),
  • использование препаратов, снижающих уровень эстрогена, стероидов,
  • радиотерапия или химиотерапия,
  • потеря яичника в молодом возрасте,
  • определенные хронические заболевания.

Учитывая большое количество факторов, возрастной диапазон, в котором может наступить менопауза, довольно широк и составляет от 40 до 58 лет. Однако так называемая «преждевременная» менопауза может наступить у женщин с хроническими заболеваниями (например, диабетом), заболеваниями щитовидной железы или в результате внезапной значительной потери веса. Во время гормональных изменений происходит постепенное снижение уровня половых гормонов, таких как прогестерон и эстроген. Именно с уменьшением их концентрации связаны неприятные дискомфортные ощущения при менопаузе. Они могут продлиться до четырех-пяти лет.

Признаки ранней менопаузы

Одним из первых факторов, предвещающих наступление менопаузы, являются нерегулярные менструации и удлинение интервалов между ними.

Наиболее распространенные жалобы, возникающие в начале гормональных изменений, то есть во время так называемой «ранней» менопаузы, включают:

  • приливы жара;
  • ночную потливость;
  • нарушения сна;
  • снижение настроения;
  • усталость;
  • сухость влагалища.

Некоторые женщины также могут испытывать сексуальную дисфункцию, депрессию, боли в мышцах и суставах, головные боли, сердцебиение, головокружение, нервозность, меланхолию и нарушения мочеиспускания. Согласно исследованиям, образ жизни может влиять на тяжесть и продолжительность этих состояний. У женщин, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом, симптомы менопаузы проявляются реже и имеют меньшую продолжительность. Курение, напротив, оказывает противоположный эффект, особенно повышая риск возникновения приливов жара.

Симптомы поздней менопаузы

На поздних стадиях менопаузы длительное отсутствие эстрогена начинает негативно сказываться как на здоровье, так и на внешнем виде. Происходит ухудшение состояния кожи. Мышцы тазового дна ослабевают, что может привести к недержанию мочи. Повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний и гиперлипидемии, усиливается потеря кальция из костей, что приводит к развитию остеопороза.

Заместительная гормональная терапия – что это такое?

Из-за страха испытать симптомы поздней менопаузы, а также при крайне тяжелых симптомах ранней менопаузы женщины часто выбирают заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Это не что иное, как прием таблеток, содержащих эстрогены (однокомпонентные таблетки) или эстрогены и прогестерон (двухкомпонентные таблетки). Эта терапия имеет свои преимущества и недостатки. Она действительно облегчает симптомы менопаузы, снижает риск развития колоректального рака, остеопороза, гиперлипидемии. К сожалению, в то же время при использовании однокомпонентных таблеток повышается риск тромбоза, рака молочной железы, миомы матки или рака эндометрия. Не каждая женщина может использовать ЗГТ. Противопоказания включают венозную тромбоэмболию, рак молочной железы и/или эндометрия, печеночную недостаточность и др.

Травы для облегчения симптомов менопаузы

Женщины, которые не хотят или не могут использовать заместительную гормональную терапию, ищут «натуральные» решения. В аптеках продается множество БАДов, облегчающих дискомфорт при менопаузе. Согласно научным исследованиям, применение в течение 12 месяцев препаратов, содержащих вербейник, клевер луговой, изофлавоноиды сои способствует облегчению климактерических симптомов.

Опубликовано в Гинекология Премиум Клиник