Лёгочная гипертензия: что это?

11.10.2022

Легочная гипертензия является серьезным заболеванием, которое поражает легкие и сердце. К сожалению, прогноз для пациентов с легочной гипертензией хуже, чем для онкологических больных. Лёгочная гипертензия встречается относительно редко. Легкая гипертензия у детей встречается еще реже – это статистически 12 случаев на миллионную популяцию. Средний возраст появления заболеваний составляет около 45-50 лет. Женщины болеют в два раза чаще.

Причины лёгочной гипертензии

Наиболее важными причинами легочной гипертонии являются:

  • врожденный порок сердца (например, дефект желудочковой или предсердной перегородки);
  • заболевания соединительной ткани (например, склеродермия, системная красная волчанка);
  • цирроз печени (портальная гипертензия);
  • некоторые лекарства (например, для подавления аппетита);
  • токсины (например, амфетамин);
  • генетика (генетическая мутация).

Симптомы лёгочной гипертензии

Независимо от причины, каждая легочная гипертензия имеет сходные симптомы. Первым симптомом заболевания обычно является одышка и быстрая утомляемость, возникающие в результате уменьшения объема крови, протекающей через легкие во время тренировки. Характерной особенностью легочной гипертензии является то, что симптомы возникают в основном во время упражнений и исчезают в покое. Почти у всех пациентов одышка является первым симптомом, затем появляются типичные симптомы сердечной недостаточности: отек ног, асцит, расширение шейки матки, цианоз и палочковидные пальцы.

Обычно для появления первых симптомов легочной гипертонии требуется около 9 месяцев. Однако лечение обычно начинается только через 2 — 4 года, что связано с подробной диагностикой, состоящей из нескольких анализов. Можно сказать, что основным тестом является скрининг – это проверка сердца, при котором первоначально оценивается давление в легочной артерии. Для подтверждения диагноза легочной гипертонии проводится инвазивный тест катетеризации правого сердца.

Лечение лёгочной гипертензии

Поскольку лечение легочной гипертонии является сложным, пациенты направляются в специализированные центры. Лечение легочной гипертонии в основном включает лекарственную терапию. Лекарства используются для уменьшения симптомов сердечной недостаточности, улучшения ежедневного функционирования и качества жизни. Пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок и большой высоты. Кислородная терапия рекомендуется при путешествии на самолете. Пациенты с легочной гипертензией также должны ограничивать потребление поваренной соли и чрезмерное потребление жидкости.

У людей, которые не реагируют в достаточной степени на фармакотерапию легочной гипертонии, могут улучшить качество жизни таким методом лечения как, сепотсомия предсердий, трансплантации легких, эндарэктомии легких и новаторской легочной ангиопластики. Легочная гипертензия – это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить, за редким исключением. В настоящее время около 80% пациентов умирают в течение 2 лет. Нет способа предотвратить это заболевание, но, обнаружив его за короткое время, можно быстро начать соответствующее лечение, что замедлит его прогрессирование.

Опубликовано в Пульмонология Премиум Клиник