Ложный круп: виды, первая помощь

10.12.2020

Ложный круп – инфекционное или аллергическое заболевание, поражающее гортань, в том числе и голосовые связки. Они сильно отекают. Воздух также с трудом проникает в трахею и легкие. И также с трудом выходит наружу. Голос у страдальца становится «лающим», как при кашле. Повышается температура. Клетки гортани могут распухнуть и перекрыть дыхательные пути. Это смертельно опасно. Следует как можно раньше снять отёк гортани и вызвать врача.

Как различить ложный круп от астмы?

У малыша при ложном крупе появляется «лающий» кашель, одышка, губы приобретают синеватый оттенок. Здоровое горло имеет ровный розовый цвет. Под воздействием инфекции его ткани краснеют, а миндалины увеличиваются. При заболеваниях ларингитом и дифтеритом горло не только краснеет, а на стенках гортани появляется ещё и беловатый налёт. А при ложном крупе такого налёта нет. Кашель при крупе можно перепутать с астмой. Однако приступ астмы не вызывает покраснения миндалин и зева.

У кого бывает ложный круп?

Этим заболеванием страдают младенцы, которых мама перестала кормить грудным молоком. Грудное вскармливание защищает детей от инфекции. В основном болеют малыши от 1 до 6 лет. Дети старшего возраста болеют очень редко. Органы дыхания у них уже достаточно развиты. Иммунитет достаточно окреп.

Ложный круп бывает как осложнение скарлатины, кори, продолжительного насморка.

Чаще всего болеют недоношенные младенцы, родившиеся с родовой травмой, подверженные аллергии, страдающие авитаминозом и рахитом.

Первая помощь больному

Нужно сразу вызвать неотложку, нельзя терять ни минуты.

До приезда врача родители должны сами облегчить состояние своего малыша.

Педиатры советуют при отёке и воспалении горла малышам сделать ингаляцию. Можно использовать любую слабощелочную жидкость. Полезно заправить аэрозольный ингалятор (по-другому небулайзер) боржоми, нарзаном или простым раствором соды. Для его приготовления требуется 1 щепотку соды растворить в 1 литре тёплой воды. Нужно дать малышу подышать 3 минуты. За это время смягчится гортань и уйдёт отечность. Этим содовым раствором полезно также полоскать горло.

С заболевшим малышом нужно разговаривать ласково. Успокоить его и уложить в постель так, чтобы его голова была приподнята на подушке. Расстегнуть пуговицы и застёжки, стягивающие его горло и грудь.

Нужно открыть окно, чтобы в комнату поступил свежий воздух.

Напоить малыша боржоми, некрепким чаем, кипячёной водой.

Полезно закапать малышу в нос сосудосуживающие капли. Но только детские и капать строго по инструкции.

Если воздух сухой, то следует развешать влажные ткани, поставить ёмкость с водой.

Полезно руки малыша опустить в тёплую воду и положить на подошвы ног влажные горчичники. Но нельзя греть ребенка над паром горячей картошки. Такая процедура усилит кашель и отёк гортани.

Малыша необходимо показать педиатру. Если его не лечить, то, возможно, отёк гортани перерастёт в пневмонию и даже в гнойный менингит.

Виды заболевания

В зависимости от тяжести приступа выделяют следующие виды стеноза гортани.

  • Компенсированный. Когда приступ наступает при физической активности.
  • Субкомпенсированный. Приступ наступает неожиданно, даже если малыш находится в состоянии покоя.
  • Декомпенсированный происходит у малыша в любом положении тела.
  • Терминальный. Проявляется в острой форме, трахея перекрывается полностью. Может привести к летальному исходу.

Диагностика заболевания

После осмотра пациента педиатр прослушивает лёгкие и назначает ларингоскопию. Берут на анализ мазок из горла, чтобы выявить вид инфекции. Для уточнения диагноза проводят посев бактерий, чтобы узнать, какими антибиотиками лечить маленького пациента.

Берут анализ крови и назначают рентген грудной клетки.

Лечение в стационаре

Лечение заключается в нормализации дыхания малыша.

Врач назначает внутривенное вливание антигистаминных лекарств.

Выписывают успокаивающие препараты.

Для уменьшения отёка применяют мочегонные лекарства.

Малышу дают подышать через кислородную подушку.

Назначают ингаляции небулайзером с нафтизином или пульмикортом.

Для устранения кашля выписывают кортикостероидные средства.

При бактериальной инфекции применяют антибиотики.

Для выведения мокроты используют отхаркивающие препараты.

Для предотвращения ложного крупа врачи рекомендуют делать прививки от инфекционных заболеваний.

Опубликовано в Оториноларингология Премиум Клиник