Это заболевание является конституционным. Оно характеризуется появлением у детей увеличенных лимфатических узлов и увеличенного тимуса (вилочковой железы) без наличия инфекции. Характерными чертами также являются: эндокринная недостаточность, низкая иммунная защита, низкая адаптация к окружающей среде, а также увеличение склонности к аллергическим реакциям.
Клиника
Дети с заболеванием лимфатических узлов выглядят достаточно характерно: у них выраженная подкожно-жировая клетчатка, кожа бледная, функционально не развита (низкий тургор тканей), мышечные волокна также развиты очень слабо. Характерно наличие большого количества разросшейся лимфоидной ткани, увеличенных лимфатических узлов и рыхлых миндалин. Чаще всего дети с таким заболеванием низкие, имеют короткую шею и длинные конечности.
Помимо вышеперечисленного, для таких детей характерны изменения в нервной системе, которые проявляются постоянной вялостью, адинамией, быстрой утомляемостью, снижением сухожильных рефлексов.
Нарушения со стороны эндокринной и половой систем: гипофункция (дисфункция) надпочечников, гипоплазия половых органов. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются: «капельное сердце», сниженное артериальное давление, брадикардия, акцидентный систолический шум. Желудочно-кишечный тракт также очень слабый.
Анализ крови выявляет большое количество лимфоцитов (лимфоцитоз), моноцитов (моноцитоз), снижение (глюкокортикоидных, тиреоидных) и повышения (минералкортикоидных, СТГ и ТТГ) уровня гормонов.
Диагноз и диагностика
Диагноз лимфатико-гипопластический диатез ставится при внешнем сочетании признаков:
- внешний вид ребенка;
- увеличенные лимфатические узлы на протяжении некоторого времени без инфекции;
- наличие лимфо- и моноцитоза в анализе крови;
- повышенный (минералкортикоиды, СТГ и ТТГ) и сниженный (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны) уровень некоторых гормонов.
Рентгенологически заболевание диагностируется с помощью кардиотимико-торокального индекса. Если кардиотимико-торокальный индекс повышен, признаки заболевания характерны, значит диагноз — лимфатико-гипопластический диатез.
Лечение
Сперва обращают внимание на соответствующий возрасту рацион питания и режим дня. Необходимо вписать в карту пациенту массаж, прохождение лечебной физической культуры по возрасту, а также в словесной форме оповестить об утренней гимнастике. Пациенту необходимо проводить закаливающие процедуры, чтобы укреплять иммунитет.
В рационе у ребенка с лимфатико-гипопластическим диатезом должно присутствовать минимальное количество жиров, поскольку подкожный жир у таких детей очень и очень развит. Рекомендуется из рациона убрать легкоусвояемые углеводы, добавить сложные углеводы. Также нужно ограничить поступление соли в организм. Коровье молоко лучше заменить на кефир, а также обогатить весь рацион фруктами и овощами.
В суточный рацион пациентам с лимфатико-гипопластическим диатезом нужно добавлять продукты с большим количеством витаминов, микро- и макроэлементов. Если же недостаточное количество этих элементов поступает в организм, тогда необходимо вводить препараты витаминов и минералов.
Со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо исключить тяжелую молочную пищу и добавить легкую. Также периодически необходимо вводить препараты эубиотиков и бифидобактерий для роста кишечной флоры.
Чаще всего лечат заболевание путем удаления миндалин, поскольку у таких детей начинаются приступы удушья и ухудшение носового дыхания. Не рекомендуется удалять гипертрофированные миндалины, чтобы не развить инфекцию.
Профилактика
Профилактическими мерами является постоянное закаливание, массаж, гимнастика, правильное и здоровое питание, подвижный образ жизни.
Профилактика беременных заключается в правильном и рациональном питании, а также в лечении всех выявленных инфекций.