Почка — один из самых важных органов, ее основная задача заключается в очищении крови от метаболитов и вывода их из организма.
Все, что мы потребляем, после метаболизма разделяется на полезные и бесполезные вещества, и многие бесполезные вещества выводятся из организма через почки.
Рекомендации для сохранения здоровья почек.
Наиболее важными мерами по предупреждению прогрессирования необратимой болезни почек являются лечение высокого кровяного давления, диабета
и предотвращение выведения белка с мочой. Артериальное давление должно поддерживаться на уровне 130/80 мм рт. ст., а при диабете значения гликированного
гемоглобина должны быть менее 7% (HbA1C 7%). Поэтому регулярный мониторинг функции почек необходим для своевременного принятия мер и остановки
прогрессирования заболевания почек. Наиболее подходящими препаратами для лечения гипертонии у пациентов с хронической болезнью почек являются ингибиторы
ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Эти лекарства снижают высокое кровяное давление и в то же время уменьшают
выведение белка с мочой, таким образом замедляя ухудшение работы почек. Эти препараты используются только после консультации с врачом.
Лекарственные средства, которые могут привести к повреждению почек.
Диуретики, которые ускоряют выведение мочи за счет вывода воды и определенных ионов, могут вызвать уменьшение количества крови в кровотоке и, как следствие,
развитие острого предпочечного поражения. Это также может произойти из-за расширения системных сосудов при использовании гипотензивных средств (лекарств
для снижения артериального давления) или анестетиков (лекарств, вызывающих состояние отсутствия сенсорного восприятия). Сильная вазоконстрикция почек может
возникнуть во время лечения рентгеноконтрастными веществами, циклоспорином, амфотерицином B, адреналином и эрготамином. Если у пациентов уже есть тяжелая
почечная недостаточность, сердечная недостаточность или цирроз печени, причиной может быть преренальное нарушение и одновременный прием антигипертензивных
средств (из групп ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и ингибиторов ангиотензина II), ревматических препаратов и нестероидных противовоспалительных
средств. При совместном приеме препаратов из этих групп исключается действие автоматических механизмов, поддерживающих скорость клубочковой фильтрации
(очищение крови). Таким образом, снижение кровотока через почки может вызвать внезапное повреждение почек.
Кроме того, некоторые лекарственные растения, которые сушат для приготовления чая, могут повредить ткань почек и нарушить их функцию
при передозировке. Полынь, шалфей, болдо, алоэ обыкновенное содержат активные ингредиенты, токсичные для почек.
Препараты с экстрактом лакрицы не рекомендуются пациентам с хронической болезнью почек.
Лекарства могут вызвать аллергическую реакцию в почках, которая способна повредить ткань почек и почечные канальцы (антибиотики, нестероидные
противовоспалительные и противоревматические препараты, некоторые диуретики, ингибиторы протонной помпы, аллопуринол). Обычно реакция проходит
после прекращения приема этих лекарств.
Длительный прием нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов или комбинированных препаратов,
содержащих кофеин или кодеин в дополнение к этим активным веществам, может привести к хроническому поражению почек (анальгетическая нефропатия).
Присутствие крови, белка и лейкоцитов в моче свидетельствует о том, что ткань почек ухудшается, а функция почек понижается.
Почки меняют форму, сморщиваются, возникают боли в поясничной области.
Продолжительное воздействие тяжелых металлов (лития, свинца, кадмия, ртути, меди, железа) также опасно и чревато необратимым поражением почек.