Пневмония — это инфекция в одном или обоих легких, характеризующаяся размножением микроорганизмов внутри альвеол, что вызывает появление воспаления с поражением легких. Заболевание может быть вызвано несколькими патогенами (бактериями, грибами и вирусами).
Люди с наибольшей вероятностью заболеть пневмонией — это люди с хроническими респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ, которая встречается чаще всего.
Также повышен риск возникновения пневмонии у людей с сердечными заболеваниями и диабетиков, почечных или неврологических больных.
Причины пневмонии
Пневмонии развиваются при проникновении инфекционного микроба в легочную ткань. Эти микробы могут попасть в легкие тремя различными путями: аспирацией из носа или глотки, вдыханием или кровью.
Бактерии — это наиболее частая причина пневмонии, особенно бактерия Streptococcus pneumoniae, известная как пневмококк. Вирусы также являются частой причиной пневмонии, например, вирус гриппа, ветряная оспа, корь или коклюш.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии разнообразны. Кроме того, эта изменчивость не всегда связана с типом микроба, вызывающего пневмонию.
Другие пневмонии, называемые атипичными, имеют более постепенные симптомы, которые состоят из десятых долей лихорадки, общего недомогания, мышечных и суставных болей, усталости и головной боли. Кашель сухой, без мокроты, боли в груди менее интенсивны.
Большинство пневмоний имеют признаки обеих групп. Если пневмония имеет обширный характер или имеется ранее существовавшее заболевание легких или сердца, у пациента также может быть респираторный дистресс. Кроме того, если микробы попадают в кровоток, они вызывают бактериемию, которая может привести к опасному для жизни септическому шоку.
У пожилых людей симптомы могут быть более неспецифическими и проявляться картинами с меньшим количеством проявлений. В этих случаях это может проявляться спутанностью сознания, общим недомоганием и снижением уровня сознания.
Профилактика пневмонии
Чтобы диагностировать пневмонию, необходимо выполнить рентген грудной клетки.
Первый способ предотвратить пневмонию — сделать прививку от гриппа и пневмококка.
Другими мерами профилактики являются:
- Табак повреждает нашу респираторную защиту и увеличивает риск пневмонии в четыре раза.
- Не употребляйте алкоголь.
- Поддерживайте хорошую гигиену зубов и полости рта, чтобы предотвратить образование зубного налета во рту и колонизацию полости рта микроорганизмами.
- Правильно питайтесь.
Наиболее распространенными факторами риска являются:
- Трансплантированные пациенты.
- Люди с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом.
- Люди с раком.
- Люди с хроническими респираторными заболеваниями, заболеваниями сердца, почек или неврологическими заболеваниями.
- Люди с отсутствующей селезенкой.
- Люди с кохлеарными имплантами.
Типы пневмонии
Существует два типа пневмонии:
Внебольничная пневмония: это обычная пневмония, которой может заболеть любой. Она, как правило, наименее опасна. Мы можем найти легкие формы, которые обычно вызываются вирусами и бактериями, и лечатся амбулаторно. И другие, которые требуют госпитализации, в которых пневмококк является наиболее частым и актуальным микробом.
Пневмония, которой можно заразиться в больнице: это второй вид нозокомиальной пневмонии, то есть та, которой можно заразиться в больнице как осложнение проведенного там процесса, например хирургического вмешательства.
Диагностика
Тестом, который проводится для диагностики пневмонии при наличии клинического подозрения, является рентген грудной клетки.
Этот тест обязателен не только для установления диагноза, но и для того, чтобы увидеть локализацию, распространение, возможные осложнения, такие как плевральный выпот, и исключить другие различные процессы, которые проявляются похожими симптомами.
Впоследствии специалисты могут провести дополнительные исследования, которые будут проводиться в зависимости от тяжести случая.
Другие тесты, которые могут быть выполнены: анализ крови, образец мокроты, посев крови, антигены мочи, бронхоскопия и дренирование плевральной жидкости.
Лечение
Пневмония излечивается у большинства пациентов. Как только поставлен точный диагноз, сразу же назначается лечение антибиотиками. Когда есть подозрение на наличие вируса гриппа, добавляется противовирусное лечение.
При пневмонии, которую можно лечить амбулаторно, что наиболее распространенными пероральными антибиотиками являются макролиды (азитромицин) и хинолоны (левофлоксацин или моксифлоксацин). Для пациентов, нуждающихся в госпитализации, есть несколько вариантов внутривенного введения: цефалоспорины третьего поколения, амоксициллин-клавулановая кислота плюс макролид или фторхинолон.
Продолжительность приема антибиотика варьируется в зависимости от каждого случая, хотя в среднем составляет одну неделю. После того, как пневмония прошла, обычно происходит полное выздоровление.
Данная статья носит информационный характер